Feminisierung (voice feminization)
Diese Operation richtet sich an Personen, die sich eine weiblichere Stimme wünschen. Diese Patientinnen haben bereits einen langen Prozess zur Feminisierung ihres Körpers hinter sich und fühlen sich durch ihre zu männliche Stimme gestört.
Die Stimmhöhe ist ein Merkmal des weiblichen Geschlechts und Frauen haben in der Regel eine deutlich höhere Stimmfrequenz als Männer. Der Unterschied zwischen der männlichen und der weiblichen Stimme beträgt ungefähr 100 Hz (100–110 Hz bei Männern und 200–250 Hz bei Frauen).
Zum Erwerb einer weiblicheren Stimme ist Sprachtherapie unverzichtbar, doch chirurgische Behandlungen erleichtern den Prozess, indem sie zu einer schnelleren Vibration der Stimmlippen verhelfe
Der wirksamste Eingriff ist dabei die Wendler-Glottoplastik (Wendler glottoplasty).
Dabei handelt es sich um eine endoskopische Operationsmethode, die auf drei Prinzipien beruht: Erhöhung der Stimmlippenspannung, Änderung der Konsistenz der Stimmlippen und Reduzierung der Stimmlippenmasse. Dazu wird der vordere Teil der Stimmlippen zusammengenäht.
Falls notwendig, kann während des Eingriffs eine Verkleinerung des Adamsapfels durch einen kleinen externen Einschnitt vorgenommen werden.
Die Operation kann auch bei Frauen durchgeführt werden, deren männliche Stimme hormonell bedingt ist.
Maskulinisierung der Stimme
Diese Operation wird meist bei jungen Menschen durchgeführt, deren Stimmlage seit dem Stimmbruch in der Pubertät zu hoch geblieben ist und die ganz und gar nicht der einer männlichen Stimme entspricht. Dies führt zu erheblichen Schwierigkeiten in ihrem sozialen Leben. Die wichtigste, meist zum Erfolg führende Behandlungsmethode ist die Sprachtherapie. Im Falle des Scheiterns kann man zur Entspannung der Stimmlippen mittels Thyroplastik ein Absenken der Frequenz um 50 bis 100 Hz erreichen.
Die Operation kann von außen durchgeführt werden: Dabei wird eine Entspannung der Stimmlippen herbeigeführt, indem der vordere Teil leicht in den Kehlkopf geschoben werden.
Dies führt zu einer Vibration der gesamten Stimmlippenmasse. Infolgedessen verlangsamt sich die Vibration und senkt sich die Frequenz grundlegend ab.
