La Clinique des Troubles Emotionnels (C.T.E.), fondée par le psychiatre Prof. Dr Pull en 2001 et récompensée aux « Luxembourg Healthcare Awards » en 2018, est un service ambulatoire qui propose des psychothérapies groupales en thérapie cognitive et comportementale pour différents troubles mentaux ainsi que pour des troubles en lien avec la psychologie de la santé:
Trouble de panique
Trouble anxieux généralisé
Phobie sociale
Trouble obsessionnel compulsif
Stress aigu/ Burnout
Gestion des émotions
Trouble du sommeil
Gestion de stress en lien avec les symptômes de COVID long
Gestion du stress et maladies cardiaques
Trouble bipolaire
Prévention de la rechute dépressive
Compétences sociales et estime de soi
Binge eating disorder
Trouble de l’adaptation
Mindfulness
Schémathérapie
Thérapie cognitive et comportementale (TCC)
La TCC est une approche globale et pragmatique. Les trois axes d’action sont : le comportement, les pensées et les émotions. L’objectif est d’aider le patient à développer des compétences afin qu’il s’autorégule : il se sentira plus capable et confiant pour faire face à ses émotions négatives, pour prendre conscience de ses schémas de pensées et comportements et de les modifier.
Actuellement, la thérapie cognitive et comportementale est la thérapie la plus validée scientifiquement dans le monde. Elle est reconnue pour son efficacité dans le traitement des troubles psychiatriques et psychologiques, telles que le démontrent plus de 2000 études scientifiques randomisées contrôlées ainsi que la pratique clinique.
Equipe :
Dr Isabela Baciu (responsable de la Clinique des Troubles Émotionnels),
Sylvie Azevedo (cadre soignant et chef d’unité),
Paula Pereira (infirmière psychiatrique et psychothérapeute),
Françoise Münster (psychologue et psychothérapeute),
Lisa Cosyn (psychologue et psychothérapeute),
Lydia Uwamariya (infirmière psychiatrique et thérapeute),
La Fédération des hôpitaux luxembourgeois (FHL) regrette profondément la démission collective des médecins du service de cardiologie du Centre Hospitalier du Nord (CHdN). Les membres de la FHL adressent tout leur soutien au CHdN. Dans ce contexte ils insistent sur l’importance du maintien et du développement de l’attractivité de la médecine hospitalière sur laquelle repose notre système de santé et propose un certain nombre de pistes pour la rendre encore plus attractive.
En ce sens, la FHL précise que le système de santé luxembourgeois repose actuellement sur des bases saines. Ses valeurs de solidarité, d’accès universel aux soins et de qualité ne sont pas remises en cause. Son financement est équitable, sa cohésion, sa performance et sa résilience sont bonnes. La prise en charge multidisciplinaire et multi professionnelle au service du patient repose sur la triple relation de confiance patient-médecin spécialiste-institution hospitalière. Il ne favorise ni la médecine à deux vitesses, ni la concurrence déloyale et implique l’engagement responsable et solidaire du corps médical.
Le virage ambulatoire initié par les hôpitaux existe de longue date et continue à se renforcer. L’hospitalisation de jour continue à augmenter. Elle a déjà représenté 44,8% du total des admissions en 2019 contre 31% en 2010. A titre d’exemple, en l’année 2020, le nombre total d’admissions hospitalières est de 121.178, dont 66.545 admissions stationnaires et 54.633 en ambulatoire.
La FHL constate néanmoins aussi un certain nombre de fragilités et de défis à relever tels que :
Les difficultés croissantes d’accès aux soins primaires et secondaires ;
Le manque général de ressources humaines pour les médecins et les métiers de la santé au
Luxembourg, dans la Grande Région et en Europe ;
Le nécessaire renforcement des soins primaires et de l’accès à la médecine générale ;
L’interface entre la médecine générale et les soins hospitaliers (par amélioration du parcours
du patient) ;
Le défaut d’attractivité de la médecine hospitalière par rapport à l’exercice libéral exclusif « en cabinet de ville ».
Quels sont les avantages et intérêts pour le système de la santé de la médecine hospitalière ?
La médecine hospitalière offre un cadre organisationnel et un soutien permanent par l’ensemble des professionnels de la santé et des autres services existants à l’hôpital. Elle permet de travailler au sein d’équipes multi professionnelles et interdisciplinaires, d’échanger et de collaborer en permanence avec des spécialistes et des collègues du secteur au service des patients.
Rappelons également que la médecine hospitalière nécessite l’implication du médecin individuel et du collectif médical au niveau de l’organisation des services (médecin coordinateur), mais aussi de la stratégie menée au sein des organes de gouvernance institutionnels (conseil médical, conseil d’administration). Elle bénéficie en outre d’une démarche qualité et de gestion des risques collective.
A l’hôpital, la prise en charge de chaque spécialité englobe aussi bien des pathologies aiguës dans le cadre des urgences que le suivi de pathologies chroniques et de pathologies complexes et intriquées, qui requièrent alors une expertise interdisciplinaire.
Rappelons que la médecine hospitalière assure un service de haut niveau 24h/24 tout au long de l’année et permet aux professionnels de prendre part à des projets de recherche clinique et d’enseignement.
Quels sont les éléments d’attractivité de la médecine hospitalière ?
Exercice complet du métier de médecin spécialiste dans le cadre naturel de l’hôpital parmi ses pairs et au sein d’équipes de professionnels de la santé hautement qualifiés ;
Aspects déontologiques au service de la santé publique ;
Aspects scientifiques par la recherche clinique et de l’enseignement ;
Aspects financiers par la rémunération (attendue...) des gardes et astreintes ainsi que de l’activité non programmée ;
Soutien financier pour les activités indispensables du travail organisationnel par service et par parcours de soins, les travaux sur la qualité et de la gestion des risques, des questions d’hygiène et de gestion de matériel médical ;
Comment rendre la médecine hospitalière plus attractive ?
La FHL a listé plusieurs pistes de réflexion pouvant rendre la médecine hospitalière plus intéressante, en comparaison à l’exercice libéral exclusif et hors milieu hospitalier :
Intensifier et soutenir activement le développement des formations des médecins généralistes et spécialistes ainsi que des professionnels de la santé à Uni.lu ;
Éviter un développement concurrentiel des soins secondaires en dehors de l’hôpital ;
Ériger l’obligation déontologique existante de la participation des médecins à la continuité des soins en obligation légale ;
Rémunérer justement les gardes et les astreintes à l’hôpital ;
Créer des incitants tarifaires réservés à l’activité médicale en milieu hospitalier ;
Créer une juste rémunération pour l’activité médicale hospitalière en lien avec la l’organisation des services, la gestion de la qualité et des risques, le parcours de soins.
Tarification spécifique souhaitable des actes médicaux réservée au milieu hospitalier.
Ces pistes permettront de garantir et de développer l’accès, la qualité et la sécurité des soins hospitaliers au service des patients.
La FHL – colonne vertébrale de notre système de santé - souhaite aujourd’hui relever le défi de la perte de l’attractivité de la médecine hospitalière afin d’y remédier par des actions concrètes et concertées avec les médecins et tous les acteurs afin de continuer à offrir aux patients une médecine hospitalière performante, solidaire et attractive s’intégrant dans un système de santé luxembourgeois accessible et de grande qualité.
Contact : Fédération des hôpitaux luxembourgeois Dr Philippe Turk - Président M. Sylvain Vitali - Secrétaire Général N° tél : 42 41 42 sylvain.vitali@fhlux.lu
Votre médecin vous a proposé de réaliser une hystéroscopie en consultation. Cette brochure a pour but de vous expliquer les principes de cet examen.
Qu’est-ce qu’une hystéroscopie ?
C’est un examen qui permet de visualiser directement l’intérieur de votre utérus en passant par les voies naturelles et votre col utérin. L’objectif est de préciser le diagnostic et les possibilités de traitement de vos troubles gynécologiques.
L’hystéroscopie diagnostique permet :
De visualiser l’intérieur de l’utérus qui doit normalement être bien lisse. L’examen permet :
De voir si il y a des anomalies à l’intérieur de la cavité utérine (fibrome, polype, malformation, ….).
D’explorer l’intérieur de l’utérus en recherche d’une cause d’infertilité.
L’hystéroscopie interventionnelle permet :
De réaliser un prélèvement (biopsie) ciblé de la muqueuse de l’utérus et de l’anomalie afin de l’analyser.
Le traitement direct de certaines petites lésions lésions résécables de 1 à 2 cm.
À quel moment se fait l’examen ?
L’hystéroscopie doit être planifiée de préférence en première partie du cycle entre le 4ème et le 14ème jour à partir du premier jour des règles et si possible en dehors du saignement.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen se fait sans anesthésie et peut être réalisé en consultation. Il ne demande aucune préparation, ni d’être à jeun.
AVANT l'examen
1. Si vous prenez des anticoagulants, il est important de le signaler dès la prise de votre rendez-vous.
Vous rencontrerez alors une infirmière qui vérifiera vos paramètres, vous réexpliquera l'examen et évaluera votre anxiété. Ensuite, vous aurez votre examen, puis l'infirmière évaluera votre ressenti de l'examen.
AU MOMENT de l'examen
Vous devez dévêtir le bas de votre corps et vous serez installée sur une table gynécologique en position semi-assise.
Un tube très fin (2-3 mm) muni d’une caméra est alors introduit par le canal de votre col utérin. Par ce même tube, un liquide est injecté dans la cavité utérine pour permettre sa visualisation.
Tout au long de l’examen, vous pouvez suivre les images sur un écran à côté de vous.
Combien de temps dure l’examen ?
Hystéroscopie diagnostique
Entre 5 et 10 minutes
Hystéroscopie avec réalisation d’un prélèvement
Entre 10 et 20 minutes
Est-ce douloureux ?
L’examen ne provoque pas de réelles douleurs, mais il peut être désagréable car il se déroule par les voies naturelles, sans anesthésie. Vous pouvez ressentir une gêne se rapprochant de celle que vous ressentez au moment des règles.
Il est important de savoir que si vous ne vous sentez pas bien, vous pouvez à tout moment demander au médecin d’arrêter l’examen.
Quels sont les risques ?
Un malaise vagal peut parfois survenir en cas de stress ou d’hypersensibilité. Avertissez le médecin ou l’infirmière si vous savez que vous avez tendance à faire des malaises.
Rarement, l’examen peut engendrer une infection de l’utérus qui sera traitée par antibiotique.
Exceptionnellement, comme lors de tout examen interventionnel, le passage de l’hystéroscope peut blesser votre utérus.
Très exceptionnellement, des risques liés à la résorption du liquide injecté dans votre utérus peuvent avoir des conséquences graves.
APRès l'examen
Vous pourrez vous rhabiller et terminer la consultation avec le médecin.
Si vous en ressentez le besoin, vous pourrez vous reposer avant de rentrer à domicile.
Si un prélèvement a été réalisé, vous recevrez un rendez-vous afin que le médecin vous communique les résultats d’analyse. Dans ce cas, il vous expliquera la suite de la prise en charge.
Si l’hystéroscopie a montré l’indication d’une intervention opératoire, avec votre accord, nous fixerons un rendez-vous en consultation d’anesthésie et une date opératoire sera déterminée.
CONSIGNES sécuritaires à suivre à votre retour à domicile
Douche autorisée, pas de bain, pas de piscine jusqu'à arrêt des saignements.
Pas d'activité sportive intensive pendant les 24 prochaines heures et jusqu’à l’arrêt des saignements
Pas de rapports sexuels avec pénétration jusqu'à arrêt des saignements.
Utiliser des serviettes hygiéniques non parfumées plutôt que des tampons hygiéniques jusqu’à la prochaine menstruation
Surveillance des saignements.
Les saignements et les crampes abdominales ressemblant à des menstruations sont normaux durant les jours suivant l’intervention. Ils peuvent durer jusqu’à 2 à 3 semaines.
Si douleurs vous pouvez prendre du paracétamol ou de l’Ibuprofen selon PM. L’Aspirine n’est pas recommandée, puisqu’il y a un risque de saignement plus abondant. Pour soulager la douleur, vous pouvez aussi appliquer une bouillotte ou une couverture chaude. La marche et le fait de s’étendre avec les genoux ramenés contre le corps et les changements de position peuvent aussi atténuer votre douleur.
Signaux d'alerte pour revenir en urgences gynécologiques
Apparition de fièvre : température supérieure à 38,5°C.
Pertes vaginales qui ont une odeur nauséabonde.
Fortes douleurs abdominales qui apparaissent, plus intenses que celles survenant lors des menstruations régulières, augmentant et non soulagées par la médication prise régulièrement aux 4 à 6 heures pour au moins 24 heures.
Plusieurs caillots de sang.
Saignements importants survenant durant les jours qui suivent.
A l'occasion de la "Semaine de la Santé mentale", l'équipe du service national de pédopsychiatrie invite à un atelier de deux heures sur le sujet "Berceuses et comptines du monde"
Cet atelier participatif et interactif s'adresse aux futurs mères/pères, ainsi qu'aux jeunes mères/pères et leurs bébés. Il s'agira d’échanger et de partager nos expériences collectives autour de l’art d’accommoder les bébés. ll invitera chacun(e) à écouter et chanter dans sa langue les berceuses - récentes ou anciennes - pour comprendre, apaiser, animer et créer du lien avec nos bébés.
Cet atelier sera organisé le jeudi 13 octobre de 13h00 à 15h00 à la KannerKlinik du CHL (2e étage - salle de thérapie). Il sera animé par les pédopsychiatres Dr C. Avaux et Dr J.-F. Verview, ainsi la psychomotricienne D. Plumier.
A l'occasion de la 2e édition de la semaine de la santé mentale, les équipes médico-soignantes de l’Hôpital de Jour Psychiatrie Adulte, de l'Unité Mobile d'Addictologie et de la Clinique des Troubles Emotionnels (CTE) du CHL seront présentes avec un stand du 12 au 14 octobre 2022dans le hall d’accueil du CHL Centre pour vous présenter leurs activités et répondre à vos questions.
Des ateliers de relaxation vous seront également proposés:
Le 10.10.2022 (de 13h30 à 14h30 en salle R2C)
Le 14.10.2022 (de 15h00 à 16h00 en salle R2C)
L'objectif est de promouvoir la santé mentale, de sensibiliser la population sur les maladies psychiques, de lutter contre la stigmatisation des maladies mentales et de renforcer la résilience des individus, des familles et de la communauté.
L'équipe du service national de pédopsychiatrie organise quant à elle un atelier de deux heures sur le sujet "Berceuses et comptines du monde". Cet atelier participatif et interactif s'adresse aux futurs mères/pères, ainsi qu'aux jeunes mères/pères et leurs bébés. Il s'agira d’échanger et de partager nos expériences collectives autour de l’art d’accommoder les bébés. ll invitera chacun(e) à écouter et chanter dans sa langue les berceuses - récentes ou anciennes - pour comprendre, apaiser, animer et créer du lien avec nos bébés. Cet atelier sera organisé le jeudi 13 octobre de 13h00 à 15h00 à la KannerKlinik du CHL (2e étage - salle de thérapie). Il sera animé par les pédopsychiatres Dr C. Avaux et Dr J.-F. Verview, ainsi la psychomotricienne D. Plumier.
Dr Sébastien MESUREUR a rejoint le service de Chirurgie Pédiatrique du CHLdepuis le 1er juin 2022 en tant que médecin spécialiste en chirurgie pédiatrique.
Dr Mesureur est diplômé en Médecine (Amiens 2016) et en chirurgie infantile (2021 Brest). Il est titulaire également d’un Master en physiopathologie, explorations fonctionnelles et imagerie (Amiens 2015), ainsi que de diplômes universitaires complémentaires en microchirurgie (2013) et laporoscopie pédiatrique (Strasbourg 2014).
Après avoir exercé pendant plusieurs années dans des hôpitaux universitaires français et suisse en tant que chef de clinique en chirurgie, et avant de nous rejoindre, Dr Mesureur a occupé la fonction de praticien hospitalier en chirurgie pédiatrique au Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil en France.
Dr Mesureur a publié de nombreux articles et réalisé plusieurs missions d’enseignement dans sa spécialisation. Il est également très engagé dans des missions humanitaires.
Le Service d’accompagnement en deuil périnatal du CHL vous invite à la "Cérémonie des étoiles".
Chers parents, chère famille, chers amis,
Les jours, les semaines et les mois qui suivent la perte d’un bébé peuvent s’avérer très douloureux et difficiles à vivre. L’équipe soignante vous encourage à ne pas rester seuls. La «Cérémonie des étoiles» est une commémoration en l’honneur des bébés décédés au début de leur vie. Elle a lieu chaque année, le premier samedi d’octobre.
Cette année, elle se tient le samedi 1 octobre 2022 à 15 heures à l’église de Roodt/Syre (parking derrière la Police Grand-Ducale: 24 rte de Luxembourg, 6916 Roodt-sur-Syre, Luxembourg)
Cette cérémonie s’adresse aux parents, frères et sœurs, familles, amis, ...
Elle se veut simple et au-delà de vos convictions religieuses et philosophiques. Elle se déroule en plusieurs langues (français, luxembourgeois, portugais, allemand et anglais).
Après la cérémonie, vous êtes invités à vous réunir autour d’un café au Centre Culturel situé en face de l’église. Une animation pour les enfants est prévue.
Pour toute question, n’hésitez pas à consulter les responsables des équipes soignantes : Néonatalogie : 4411-8863 / Post-partum : 4411-8151 / Salle d’accouchement : 4411-8471
Les équipes de la Maternité et de la Clinique Pédiatrique
L’aumônerie du CHL
Soutenu par la direction du CHL, les groupes Eidel Aërm, Weesen Elteren et Pimpampel, les représentants de différents cultes du Luxembourg
En prélude de la Journée Mondiale de l'AVC, l’équipe pluridisciplinaire de la Neurologie du CHL, en co-animation avec Blëtz asbl, organisera une journée de sensibilisation le jeudi 20 octobre autour des sujets suivants:
L’importance de reconnaître les symptômes et d’agir vite.
Les facteurs de risques cardiovasculaire :Une alimentation équilibrée : qualité des graisses et « graisses cachées ».
Le tabac : comment vous aider.
L’hypertension dans l’AVC.
Le diabète.
L’importance d’une rééducation post AVC individuelle et adaptée.
ÉCHOGRAPHIE DES VAISSEAUX DU COU
Lors de cette journée, entre 09h00 et 12h00 et entre 13h00 et 16h00, nos neurologues se rendent disponibles pour que vous puissiez bénéficier d’une échographie des vaisseaux du cou.
Pour cela, il est nécessaire de s’inscrire par le biais de l’association Blëtz au numéro : 621 88 00 88
En 2021, le pôle de chirurgie du CHL a mis en place une nouvelle systématique : l’appel des patients la veille et l’appel post hospitalisation.
Réalisé de façon systématique par l’infirmière, cette bonne pratique permet de/d’ :
Identifier les attentes du patient avant son admission et de s’assurer du respect et de la compréhension des consignes préopératoires.
Identifier les critères de sécurité mis en œuvre au regard des traitements préopératoires, des risques infectieux et de tout autre nouvelle donnée de santé pouvant influencer l’opération et l’état de santé du patient.
Confirmer au patient la date et les heures prévisionnelles de l’opération.
Agir sur les facteurs de stress du patient et informer le patient sur les différentes étapes de son séjour hospitalier.
Les plus-values observées pour les patients comme pour les organisations hospitalières orientent un déploiement généralisé de cette pratique pour les différentes spécialités de chirurgie.
Les directeurs du pôle de chirurgie avec les chefs de service partagent la valeur du management d’un système sécuritaire autour du patient.
Cela se traduit également par des appels systématiques du patient le lendemain de la sortie entre 24h et 72h de la sortie de l’hôpital, afin de garantir : la gestion des risques patient et la continuité des soins.
En 2021, 3235 patients ont bénéficié de ce dispositif.
De janvier 2022 à juin 2022, 2206 patients ont bénéficié de ce dispositif.
