Le Dr Docteur Vanina Petit - Cordebar est médecin dans le service d'Immunologie - Allergologie Pédiatrique.
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Macrobiopsie sur table dédiée ou pronetable
Prélèvement histologique
Qu'est ce qu'une Macrobiopsie?
Cette technique permet le prélèvement de tissu mammaire au moyen d’une aiguille de plus gros calibre qui permettent d’obtenir suffisamment de tissu «carottes».
Déroulement de l'examen
Cet examen se déroule dans l’Unité de Sénologie, il dure 45 minutes environ.
- Le prélèvement se fait sur une table dédiée.
- Vous êtes allongée à plat ventre, vous garderez la même position tout au long de l’examen. Il est important de ne pas bouger.
- Le sein à biopsier est placé dans l’ouverture de la table et maintenu par une compression.
- Des clichés sont réalisés pour localiser la lésion.
- Après une anesthésie locale, le radiologue prélève plusieurs fragments appelés «carottes».
- A chaque prélèvement, la machine émet un bruit métallique.
- Des contrôles radiographiques de votre sein sont réalisés tout au long de la procédure.
- A la fin de l’examen, le radiologue met en place un clip en titane pour repérer la zone biopsiée.
- Un pansement est réalisé pour protéger la zone prélevée.
Précautions particulières
Lorsque vous prenez rendez-vous, précisez :
- Vos traitements en cours (anticoagulant, aspirine...)
- Vos allergies, notamment aux anesthésiques locaux et au sparadrap.
- Il est préférable de venir accompagné.
Surveillances particulières
Après l’examen…
- Un hématome peut apparaître.
- Ne pas prendre de bains, ni hammam et ni sauna pendant 4 jours.
- Ne pas mouiller le pansement.
- En cas de douleur, sauf contre indication médicale, vous pouvez prendre un antidouleur (paracétamol) mais surtout pas d’aspirine.
- En cas de fièvre ou de fortes douleurs au point de ponction le ou les jours suivant la macrobiopsie vous devez contacter le radiologue ou votre médecin traitant.
- Eviter les efforts intensifs avec les bras et ne pas porter de charges.
Si vous êtes sous anticoagulants (Sintrom, Marcoumar,...) :
Contactez votre médecin traitant avant l'examen pour envisager l'arrêt du traitement ou un traitement adjuvant.
- Ne prenez pas d'aspirine ou ses dérivés (acide acétylsalicylique) durant la semaine qui précède votre prélèvement. Si nécessaire, utilisez du paracétamol. (Dafalgan, Doliprane, etc.).
- Vous n'avez pas besoin d'être à jeun pour cet examen.
Les résultats
- Tous ces prélèvements sont envoyés au Laboratoire National de Santé (LNS). Leurs analyses prennent plusieurs jours.
- Les résultats seront adressés à votre médecin.
N’hésitez pas à poser toutes les questions qui vous préoccupent à l’équipe de sénologie.
Appareil à macrobiopsies
- A Vous êtes installée confortablement, à plat ventre sur un lit, en hauteur.
- B Le radiologue et l’assistante technique médicale travaillent juste en dessous du lit et communiquent avec vous.
- C Le système à biopsie est constitué d'un pupitre où s'affichent les données de calcul, pour guider l'aiguille.
- D Le sein est maintenu immobile.
- E Système permettant la prise du cliché (numérisation).
- F Bras tournant autour du sein et qui permet la prise de clichés sous des angles différents sans vous déplacer.
Le CHL participe à l’action Light It Up Blue 2021
Cette année encore, le CHL participe à l’action « Light It Up Blue » action internationale, initiée à l’occasion de la Journée Mondiale de Sensibilisation à l’Autisme (2 avril 2021). Elle vise à mettre la lumière sur l’autisme, notamment par l’éclairage en bleu de bâtiments publics importants.
L'autisme est une réalité très présente dans la mesure où ce handicap touche 1 personne sur 100. Le Luxembourg compte environ 5.900 personnes atteintes d'autisme à des degrés divers.
Lettre ouverte écrite à un enfant autiste
Lettre rédigée à l'occasion de Journée Mondiale de sensibilisation à l'autisme (2 avril) par Michelle SIMON, psychomotricienne au Service de Pédopsychiatrie, Unité Petite Enfance.
Coucou... !
Es-tu là ? …
Oh oui...! Te voilà !!
Quel plaisir de te rencontrer !
Comment vas-tu ? ...
J’aimerais t’inviter dans ma salle de psycho-motricité. Prends bien le temps de la découvrir. C’est un espace qui sera pareil à chaque fois que tu viendras me voir, avec toujours le même matériel. On se donnera rendez-vous chaque semaine, le même jour, à la même heure. Comme cela, tu pourras y faire et refaire des expériences autant de fois que tu en auras le besoin, pour permettre aux vécus de s’ancrer dans ton corps, dans tes pensées et dans ta mémoire.
C’est un espace et un temps bien à toi, où tu pourras être, sentir et ressentir, toucher et bouger, ou au contraire t’arrêter, pour regarder, respirer, chanter, imaginer, parler, t’exprimer... Je serai à tes côtés, pour aller à ton rythme et pour suivre les étapes de tes découvertes dont tu auras encore besoin. Et parfois, si besoin est, nous demanderons à maman ou papa de venir travailler avec nous.
Pendant nos rencontres, je vais t’aider à mieux percevoir ton corps dans sa globalité, de te sentir plus enveloppé, tenu et contenu dans ton corps. Grâce à de meilleurs appuis et de meilleurs repères corporels, tu apprendras à mieux aller à la rencontre du monde qui t’entoure, pour interagir avec lui et pour l’explorer.
Il y aura pourtant des moments où les choses auront à nouveau du mal à tenir ensemble... Et cela peut faire peur ! Connecter entre elles toutes ces sensations qui te parviennent de l’intérieur et de l’extérieur de ton corps, ce n’est pas évident... Parfois c’est trop d’informations d’un coup... Rencontrer l’autre est alors profondément compliqué, si on ne se perçoit pas bien dans son propre corps…
Mais ce n’est pas grave ! Car ensemble, nous chercherons des moyens pour dépasser ces moments difficiles. Ensemble, nous trou-verons des accroches plus solides, plus constructives et plus relationnelles!
Nous créerons un « espace du possible », où tes gestes, tes intérêts et tes productions puissent être mis en forme et prendre un sens, car nous nous imiterons, nous nous accorderons, et nous nous étonnerons ! Le plaisir, le jeu et la surprise ont une place importante dans notre travail, pour te donner l’envie et le courage de découvrir de plus en plus de choses de toi-même, de l’autre et des autres.
Aussi, je vais échanger régulièrement avec mes collègues de l’équipe, pédopsychiatre, psychologue et psychomotricienne, pour toujours essayer de mieux percevoir et te percevoir dans ce que tu nous donnes à voir, car à plusieurs, ça se pense mieux !
Et papa et maman, ce sont eux qui te connaissent le mieux de tous ! On prendra le temps avec eux pour donner du sens à ce que tu puisses vivre. Il arrivera même qu’on se réunisse avec ton enseignant ou toute autre personne qui s’occupe de toi dans tes différents lieux de vie. Tous leurs différents regards vont nous aider à mieux t’aider à grandir.
Encore merci d’avoir accepté de travailler avec moi ! Quand nos regards et nos émo-tions arrivent à se partager, cela est un vrai bonheur. Et c’est ainsi que nous tisserons, au fil des séances, ton histoire et ta présence toujours si unique au monde.
À la semaine prochaine,
Ta psychomotricienne
Madame Marta Nicolas
Madame Marta Nicolas est Breast Care Nurse à la Clinique du Sein du CHL.
Tel. : +352 4411-8711
Email : breastcarenurse@chl.lu
Madame Lucile Pernot
Madame Lucile Pernot, PhD, est Chargée de recherche.
Tel. : +352 4411-1532
Email : Pernot.Lucile@chl.lu
CHL - CHL
Cellule d'Enseignement Médical et de Recherche
Tél :
+352 4411-4871
Email :
recherche@chl.lu
Webinaires sur les allergies
Présentés par les médecins du service d’immuno-allergologie du CHL
1er Webinaire : Vaccin Covid et allergies
- Dr Farah Hannachi - Chef du service d’immuno-allergologie au CHL
- JEUDI, 29 AVRIL de 17h00 à 18h00
2e Webinaire : Allergies alimentaires sévères du nourrisson et de l’enfant
- Dr Françoise Morel - Médecin spécialisé en immuno-allergologie au CHL
- VENDREDI, 30 AVRIL de 14h00 à 15h00
Public cible : Patient et grand public
Suivez ce webinaire et posez vos questions en direct ici.
Infirmière Urgences Pédiatriques
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Etudes de recherche clinique et translationnelle centrées sur le cancer du sein
Plusieurs études de recherche clinique et translationnelle centrées sur le cancer du sein sont actuellement en cours dans le service d’oncologie médicale.
Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers féminins au niveau européen, représentant plus d’un cancer sur 4 chez la femme. Il résulte principalement de modifications au niveau de nos gènes qui conduisent les cellules à fonctionner de manière incorrecte. L’ensemble des modifications existantes ne sont toutefois actuellement pas connues. L’incidence du cancer du sein ne cesse d’augmenter dans le monde. En 2011, le Luxembourg présentait un taux supérieur de cancer du sein comparé à la moyenne des pays européens.
- Collection d’échantillons biologiques de sang, de tissu mammaire et de tissu tumoral
Dans cette étude, les patientes suspectées de présenter un cancer du sein seront invitées à autoriser la collecte d’un échantillon de sang et de tissu. La collecte complétée de données relatives aux antécédents médicaux a pour but d’aider la recherche fondamentale à déterminer les causes de développement du cancer du sein, ou éventuellement, à évaluer de nouveaux traitements expérimentaux. Les échantillons sont stockés à la biobanque de Luxembourg pour une période indéterminée.
- Comprendre les aberrations moléculaires du cancer du sein métastatique
Le cancer du sein prend naissance au niveau du sein (cancer primaire), peut y réapparaitre (récidive locale), ou se propager à d’autres organes (métastatique). « AURORA » est un programme de recherche visant à comprendre les caractéristiques moléculaires du cancer du sein récurrent ou métastatique. Pour les patients acceptant de participer à ce programme, des données démographiques (âge, sexe, poids), cliniques (diagnostic du cancer du sein, traitement, progression de la maladie) et des échantillons biologiques (sang, tissu) seront collectés. Les échantillons seront utilisés pour rechercher des modifications génétiques qui permettraient de comprendre l’apparition du cancer du sein. Ce programme de recherche inclura 1300 patients en Europe.
- Association de médicaments pour traiter le cancer du sein
Cette étude évaluera la sécurité globale, la tolérabilité et l’efficacité clinique de la combinaison de deux médicaments (ribociclib et létrozole) chez des hommes et des femmes ménopausées atteints d’un cancer du sein avancé et n’ayant pas reçu de traitement hormonal antérieur. Au total, environ 3 000 patients seront inclus pour recevoir le traitement.
Dossiers / brochures disponibles à la Clinique du Sein
Dossiers / Brochures du service d'hématologie et de Cancérologie
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