Un actimètre de poignet est un dispositif médical sous forme d’un bracelet ou d’une montre permettant de mesurer et d’analyser les mouvements d’un patient pendant plusieurs jours/nuits consécutifs à domicile. Les enregistrements ont pour objectif d’analyser le rythme veille-sommeil du patient nécessaires à la pose du diagnostic et le traitement des troubles du sommeil.

Comment cela fonctionne ? 

L’actimètre est un petit appareil qui se porte au poignet tel qu’une montre/bracelet, il comporte un capteur qui permet d’enregistrer les mouvements du poignet et l’activité motrice du patient. Les données collectées sont ensuite transférées à un ordinateur pour analyse et interprétation par un médecin spécialiste.

Comment la mettre en place ? 

Quand vous débutez l’actimétrie :
1. Mettez l’actimètre au bras non dominant.
2. Gardez-le au poignet en fonction de la durée définie par le médecin.
3. Pressez le bouton au coucher et au lever ainsi que lors d’un éveil ou événement nocturne.
4. Remplissez le calendrier de sommeil comme cela vous a été expliqué lors de la remise de l’actimètre.

À la fin de l’examen :
1. Retirez l’actimètre à votre réveil.
2. Rapportez-le à l’hôpital.

Comment remplir le calendrier du sommeil ? 

Le calendrier du sommeil se remplit tout au long de la journée en faisant des annotations régulières, conformément à la durée définie par le médecin et en parallèle d'une actimétrie.

Voici un exemple de remplissage du calendrier du sommeil : 

ATTENTION : 

• Evitez d’immerger l’appareil dans l’eau, évitez de prendre la douche avec.
• Ne pas utiliser de produits caustiques tels que l’eau de javel.
• Retirez l’appareil en cas de sport de contact.

Réf. : Flyer Actimetre de poignet Dec 2025

La réhabilitation respiratoire, c'est quoi ? 

La réhabilitation respiratoire est un programme complet de soins, spécialement conçu pour les personnes souffrant de maladies respiratoires chroniques telles que la BPCO, l’asthme sévère, la fibrose pulmonaire ou encore d’hypertension pulmonaire. La réhabilitation pulmonaire ne vise pas à guérir la maladie, mais à améliorer votre qualité de vie au quotidien. Grâce à un entraînement régulier, nous vous aidons à renforcer vos muscles, ce qui rend les efforts physiques plus faciles. Vous recevrez également des conseils pratiques pour mieux comprendre et gérer votre souffle au jour le jour. Avec cet accompagnement, vous pourrez progressivement reprendre certaines activités que vous aviez abandonnées ou qui vous demandaient beaucoup d’efforts.

Pour qui ? 

Aujourd’hui, la réhabilitation pulmonaire s’adresse à toutes les personnes souffrant d’une maladie respiratoire chronique, quelle qu’en soit la cause. Pour que la CNS puisse prendre en charge le programme, certaines conditions doivent néanmoins être remplies. C’est pourquoi, au début de la revalidation, nous réalisons des évaluations précises de votre fonction respiratoire et de votre condition musculaire. Ces analyses nous permettent de mieux comprendre votre situation et d’adapter le programme à vos besoins.

Les bénéfices attendus ? 

Avec une prise en charge adaptée, vous pouvez : 

• Mieux respirer au quotidien, grâce à des techniques spécifiques de gestion du souffle.
• Augmenter votre capacité à l’effort, en renforçant vos muscles et votre endurance physique.
• Réduire vos essoufflements, même lors des activités les plus simples.
• Gagner en autonomie, et retrouver davantage de confiance dans vos gestes du quotidien.
• Apprendre à mieux gérer vos traitements, notamment les médicaments inhalés.
• Mieux comprendre votre maladie, pour en devenir acteur et mieux anticiper les épisodes de gêne respiratoire.

Comment bénéficier de la réhabilitation respiratoire ? 

Pour participer au programme de revalidation pulmonaire, il vous suffit de remplir la fiche de demande disponible en bas de cette page. Une partie de ce formulaire doit être complétée par votre médecin traitant. Une fois le document rempli, vous pouvez le transmettre au secrétariat du service de pneumologie. Un pneumologue vous recevra ensuite en consultation afin d’évaluer si le programme vous convient et de discuter ensemble des modalités pratiques d’inscription.

Modalités pratiques

Les séances de réhabilitation respiratoire ont lieu au centre de physiothérapie du Centre Hospitalier de Luxembourg, dans un cadre sécurisé et bienveillant. 

• La réhabilitation pulmonaire se déroule à raison de deux à trois séances hebdomadaires sur une période de 6 à 12 semaines.
• Chaque séance, d’une durée d’environ 2h30, comprend systématiquement une heure consacrée au renforcement musculaire et à l’endurance, ainsi que des ateliers abordant différentes thématiques : gestion du souffle, techniques d’inhalation des médicaments, auto-drainage thoracique, entre autres.

Notre objectif : vous aider à retrouver plus d’autonomie, de confort et de souffle.

L'équipe

Tout au long de votre programme de réhabilitation respiratoire, vous serez accompagné(e) par une équipe pluridisciplinaire qui se fera un plaisir de vous accueillir et de vous guider à chaque étape. Cette équipe est composée de professionnels spécialisés dans les maladies respiratoires, réunis pour vous offrir un accompagnement complet et personnalisé : 

• Des pneumologues, pour le suivi médical de votre pathologie respiratoire.
• Des kinésithérapeutes, pour vous aider à améliorer votre souffle, votre endurance et votre condition physique.
• Une psychologue, pour vous soutenir face aux éventuelles difficultés émotionnelles liées à la maladie.
• Un tabacologue, pour vous accompagner si vous souhaitez arrêter le tabac ou maintenir l’arrêt.

Flyer Rehabilitation respiratoire Nov 2025

Vous avez eu une ponction pleurale. Afin de vous assurer un bon retour à domicile voici quelques conseils.

Les douleurs passagères au point de ponction sont habituelles. 

Le pansement 

• Veuillez laisser votre pansement tel qu’il a été fait à la sortie pendant 48 heures.
• Veillez ne pas le mouiller

Les soins d'hygiène 

• Le pansement doit être occlusif pour la douche, s’il est mouillé, il doit être refait.

Les charges lourdes et mobilisation

• Veillez à ne pas porter ou manipuler de charges lourdes pendant 48 heures.
• Evitez les efforts importants pendant 1 semaine.
• Ne pratiquez pas de sport durant 48 heures.
• Pas de sauna/hammam/piscine pendant 48 heures.

Les médicaments

Reprenez vos traitements habituels sauf indication contraire de votre médecin. 

Les résultats 

Votre médecin vous contactera dès que les résultats seront disponibles.

Si les SIGNES D’ALERTE suivants sont présents, n’hésitez pas à nous contacter :

• Rougeur étendue de la cicatrice
• Écoulement au niveau de la plaie
• Fièvre > 38,5°C
• Douleur importante malgré la prise de traitement antalgique
• Difficultés respiratoires

Nous restons à votre disposition et nous vous souhaitons un bon rétablissement. 

Réf. : Flyer Retour_Ponction pleurale Sept 2025

Pour mieux comprendre l’origine de votre épanchement pleural ou soulager votre problème respiratoire lié à un épanchement pleural, votre médecin vous propose de réaliser une ponction pleurale.

Pourquoi faire une ponction pleurale ? 

La thoracocentèse consiste à prélever du liquide situé entre les 2 feuillets de la plèvre (membrane entourant les poumons) à l’aide d’une aiguille introduite entre les côtes à travers la paroi thoracique. Cette ponction est effectuée sous guidage échographique et sous anesthésie locale.

Les objectifs de la biopsie sont :

• Identifier la cause d’un épanchement pleural.
• Soulager une gêne respiratoire due à l’accumulation de liquide.
• Réaliser une analyse du liquide pleural.

Comment dois-je me préparer pour la ponction ?

• Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
• Vous pouvez prendre vos traitements (sauf indication contraire du médecin).
• Prenez une douche le matin de l’examen.
• Portez des vêtements amples et confortables. 

Les médicaments à surveiller

Merci de prévenir votre médecin avant la ponction si vous prenez :

• Anticoagulants oraux : Eliquis, Xarelto, Pradaxa, AVK.
• Antiagrégants plaquettaires : Aspirine, Kardégic, Plavix, Sintrom, Marcoumar.
• Anti-inflammatoire Non Stéroïdien (AINS).

Certains médicaments devront être suspendus temporairement, uniquement sur avis médical. Ne modifiez
jamais votre traitement sans en parler au médecin. 

Comment se déroule la ponction pleurale ? 

• La thoracocentèse sera réalisée en chambre.
• Elle sera faite sous anesthésie locale.
• Un pansement sera appliqué.
• L’examen dure environ 15 à 30 minutes.
• Vous resterez en surveillance 2 heures après la fin de la ponction.
• En fonction de la quantité de liquide prélevé, une radiographie thoracique pourra être réalisée après la ponction. 

Précautions par rapport à la conduite 

Ne venez pas avec votre propre véhicule et assurez-vous d’être accompagné le jour de l’examen par une personne en mesure de vous conduire.

Quels sont les risques liés à la ponction pleurale ? 

La ponction pleurale est un examen généralement bien toléré, néanmoins, comme pour tout acte médical, elle peut entrainer :

• Pneumothorax (air de la plèvre)
• Saignement
• Infection
• Douleur passagère au point de ponction
• Malaise vagal

Vous avez des questions ?

Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner des précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à la ponction au :
4411 7420 24h/24 7j/7 

> Unité d'hospitalisation de l'hôpital de jour de médecine CHL Eich

Un soignant du service sera à votre disposition.

Réf. : Flyer Ponction pleurale Sept 2025

De quoi s'agit-il ? 

La polygraphie ventilatoire est un examen ambulatoire réalisé au domicile. Il permet d’enregistrer tous les paramètres de la respiration au cours du sommeil. Cet examen permet de détecter des événements respiratoires anormaux pendant le sommeil (apnées, hypopnées et désaturations associées). Cet examen est indolore et non invasif. 

Il comporte habituellement 2 ceintures, l’une thoracique, l’autre abdominale qui enregistrent les mouvements respiratoires. Un doigtier posé sur l’index permet d’analyser l’oxygénation du sang. 

Enfin, de petites canules sont placées à l’entrée des narines pour détecter le flux d’air de votre respiration. Un capteur de position est intégré au boitier et précise si les événements respiratoires surviennent dans une position bien précise.

Déroulement 

• Vous recevrez un rendez-vous avec une infirmière qui vous expliquera le fonctionnement de l’appareil et comment le placer au domicile.
• Vous recevrez également un questionnaire concernant vos troubles de sommeil que vous devez remplir et remettre en même temps que l’appareil au lendemain.
• Une fois chez vous, vous suivrez les indications qui vous ont été données avec le respect strict des horaires.
• Au réveil, vous débranchez les capteurs.
• Le lendemain vous devez retourner l’appareil au secrétariat de pneumologie avant 9h afin que celui-ci soit analysé.

Comment poser les capteurs à votre domicile ? 

Lien vers la vidéo : https://www.youtube.com/watch?v=BL6R57vJpC4

Procédé : 

• Fixez le SOMNOtouch à l’aide de la ceinture thoracique autour de la poitrine. Fixez le SOMNOtouch sur un pyjama et pas directement sur la peau ! Les patients porteurs de stimulateurs cardiaques doivent consulter leur médecin avant de fixer SOMNOtouch sur le corps.
• Fixez la ceinture abdominale au patient. Reliez le connecteur de la ceinture abdominale à l’une des deux prises latérales du SOMNOtouch.
• Posez le capteur SpO2 sur un doigt et branchez-le au connecteur du SOMNOtouch.
• Mettez les lunettes nasales et vissez au connecteur Luer Lock du SOMNOtouch.

On vous demandera aussi de répondre à l'Echelle de somnolence d’EPWORTH.

Réf. : Flyer Polygraphie ventilatoire nocturne Oct 2025

Votre médecin a adressé votre enfant pour la réalisation d’un test de la sueur. Cet examen non douloureux consiste à déterminer le dosage de chlorure dans la sueur. 

Le test est réalisé à la Kannerklinik, en consultation de pédiatrie, étage 0, sur rendez-vous. 

Munissez-vous de l'ordonnance de demande de l'examen.

Précautions particulières 

Cet examen peut être réalisé chez l’enfant de plus de deux semaines de vie, pesant au moins 3kgs. 

• En cas de fièvre et/ou d’infection, nous vous prions de refixer un nouveau rendez-vous.
• Nécessité d'une bonne hydratation : pensez à bien donner à boire la veille et le matin de l'examen, prévoir une boisson (biberon, eau...).
• Ne pas mettre de crème sur les bras le jour de l'examen.
• Prévoyez de quoi «couvrir» l'enfant (couverture, pull, manteau, bonnet) même pendant les beaux jours. Cela sera utile pour le faire transpirer. 

Au moindre problème rencontré ou question, n’hésitez pas à nous contacter : 

Secrétariat de pédiatrie 

Tél. : +352 4411 3147 

sec.ped@chl.lu

Déroulement de l'examen 

Pour information : le test n'est pas douloureux et dure environ 1 heure, en trois étapes : 

Étape 1 

• La sudation (sueur) est activée au moyen d’une faible stimulation électrique : 2 électrodes sont fixées sur le bras. L'enfant peut ressentir un léger échauffement ou picotement.
• L’enfant ne doit pas bouger son bras pendant 5 minutes. En général, les enfants sont sur les genoux du parent, qui lui tient le bras et le rassure.
• Après 5 minutes de stimulation, les électrodes sont retirées. Une rougeur normale apparaît sur la région stimulée. 

Étape 2 

• Le recueil de la sueur est réalisé grâce à un collecteur qu'on pose sur le bras, un «emballage» du bras est effectué pour le maintenir en place et favoriser la sudation.
• Le temps de recueil de la sueur est de 30 minutes. Pendant ce temps-là, vous pouvez retourner en salle d’attente, l’enfant peut manger, boire et se mobiliser. 

Étape 3 

• Après 30 minutes, l'infirmière récupère le collecteur et le transporte au laboratoire du CHL, qui réalisera l’analyse.
• Le résultat sera communiqué au médecin prescripteur.
• Selon le résultat ou en cas de quantité insuffisante de sueur, un second test pourra être nécessaire.

Consignes sécuritaires

Merci de prévenir le secrétariat en cas de : 

• fièvre 48h avant le rendez-vous  
• vomissements ou diarrhées 48h avant le rendez-vous
• déshydratation  
• prise d’un traitement par hydrocortisone
• port d’un pace maker ou défibrillateur

Réf. : Flyer Test de la sueur_Pediatrie_Juillet 2025

Votre médecin vous a adressé pour la réalisation d’un test de la sueur. Cet examen non douloureux consiste à déterminer le dosage de chlorure dans la sueur. 

Le test est réalisé dans le service de consultation pneumologique N°7, sur le site CHL Centre, 1er étage, les mardis sur rendez-vous. 

Munissez-vous de l'ordonnance de demande de l'examen.

Précautions particulières

• Veuillez informer le secrétariat de pneumologie en cas de fièvre, vomissements et ou diarrhées durant les 48h avant l’examen. Un nouveau rendez-vous vous sera communiqué.
• Hydratez-vous correctement les jours avant l’examen, avec minimum 1,5L par jour d’eau (si pas de contre-indications).
• Prévoyez une bouteille d’eau le jour de l’examen pour continuer à vous hydrater.
• Prévoyez des chaussures confortables afin de marcher aisément dans le service au cours de l’examen.
• Ne pas mettre de crème sur les bras le jour de l’examen.

Au moindre problème rencontré ou question, n’hésitez pas à nous contacter : 

Secrétariat de pneumologie 

Tél. : +352 4411 6199 

sec.pneumo@chl.lu

Déroulement de l'examen 

Information principale : le test n'est pas douloureux et dure environ 1 heure, en trois étapes :

Étape 1

• La sudation (sueur) est activée au moyen d’une stimulation électrique faible : 2 électrodes sont fixées sur le bras. Vous pouvez ressentir un léger échauffement ou picotement.
• Durant l’examen il ne faut pas bouger le bras.
• Après 5 minutes les électrodes sont retirées. Une rougeur normale apparaît sur la région stimulée.

Étape 2

• Le recueil de la sueur est réalisé grâce à un collecteur qu’on fixe sur le bras.
• Un "emballage" du bras est effectué pour favoriser la sudation.
• Le temps de recueil est de 30 minutes, le temps d’attente se fait en salle d’attente. Vous pouvez manger, boire et bouger.

Étape 3

• Après 30 minutes, l’infirmière récupère le collecteur, recueille la sueur et transporte le prélèvement au laboratoire du CHL, qui réalisera l’analyse.
• Le résultat sera communiqué au médecin prescripteur.  
• Selon le résultat ou en cas de quantité insuffisante de sueur, un second rendez-vous pourra être organisé. 

Remarque : Si pas assez de sueur sur un bras, une seconde stimulation se fera sur l’autre bras le même jour.

Consignes sécuritaires

Merci de prévenir le secrétariat en cas de : 

• fièvre 48h avant le rendez-vous
• vomissements ou diarrhées 48h avant le rendez-vous
• déshydratation
• prise d’un traitement par hydrocortisone
• port d’un pace maker ou défibrillateur

Réf. : Flyer Test de la sueur_Adulte_Juillet 2025

Qu'est-ce que l'ergo-spirométrie ? 

L'ergospirométrie sert à mesurer tout au long de l'exercice sur vélo, la réponse de votre système respiratoire et cardiovasculaire. Il permet ainsi d'évaluer votre tolérance à l'effort et de mieux comprendre les causes d’une éventuelle diminution de votre capacité d'effort ou d'un manque de souffle que vous pouvez percevoir lors d'un exercice physique. 

Pendant ce test sont analysés : 

• des paramètres cardiaques et respiratoires
• des paramètres biologiques 

Une épreuve fonctionnelle respiratoire peut être réalisée avant et /ou après le test. 

Une gazométrie sera réalisée avant le test (pose d'une crème chauffante sur le lobe de l'oreille, attente de 10 minutes, prélèvement de quelques gouttes de sang : non douloureux). 

L'examen dure environ 45 minutes : gazométrie + vélo + test respiratoire (avant et/ou après). 

Recommandations : 

• Prévoyez une tenue vestimentaire et des chaussures adaptées à l'exercice (jogging, tee-shirt, chaussures plates).
• Il est inutile d'être à jeun.
• Prenez votre traitement habituel et détaillez-le au médecin.
• Signalez vos antécédents médicaux et chirurgicaux.
• Signalez toute information pertinente. 

Déroulement de l'examen 

• Vous vous installez sur le vélo qui est réglé à votre hauteur.
• Des électrodes (thorax et dos) sont placées pour enregistrer l'électrocardiogramme.
• Un brassard est mis autour de votre bras pour mesurer la tension artérielle.
• Un clip est positionné sur le lobe de l'oreille pour surveiller votre saturation en oxygène puis on vous applique une pommade chauffante sur le lobe de l'autre oreille pour la réalisation de prélèvements sanguins pendant l'effort (gazométrie).
• Un masque vous est mis sur le visage (muni d'un capteur). Vous allez respirer au travers de ce masque.
• Le médecin est présent au cours de l'examen, il vous explique le déroulement du test et surveille l'ensemble des paramètres mesurés.

Le test peut démarrer : 

• Vous pédalez pour une durée totale entre 5 et 10 minutes à une vitesse constante contre une résistance qui va augmenter progressivement.
• Il faut garder un rythme constant et afin de vous aider, l'équipe présente vous encourage pendant la durée du test.
• Vous pédalez en suivant les consignes données par le médecin. L'effort va augmenter mais le médecin va vous dire de ne pas arrêter.
• Si toutefois, l'effort est vraiment trop difficile, prévenez le médecin, qui voudra connaître la raison : difficulté pour respirer, douleur dans la poitrine, faiblesses dans les jambes, vertiges... Il adaptera et arrêtera le test si nécessaire. 

Risques et précautions 

L’épreuve d’effort peut entrainer des complications pouvant nécessiter une hospitalisation, comme un trouble du rythme cardiaque, une douleur prolongée dans la poitrine, un accident cardiovasculaire ou une insuffisance cardiaque, mais elles restent rares (moins de 6 / 10 000 examens). Le risque de décès est exceptionnel (moins de 0,3 / 10 000). 

Les médecins qui vous proposent et réalisent l’examen connaissent ces risques et les ont évalués compte tenu des bénéfices attendus (diagnostic de votre maladie et possibilités de traitements). Ils vous ont donc donnés des informations adaptées à votre cas particulier et ne vous proposent ce test seulement parce que les risques sont bien inférieurs aux bénéfices. 

Vous conservez, bien sûr, la possibilité d’interrompre le test à tout instant si vous le souhaitez mais cela peut rendre difficile l'interprétation des résultats. 

Tous les moyens sont prévus pour assurer votre sécurité. La salle d’épreuve d’effort est équipée d’un matériel de réanimation et le personnel surveillant est formé à la gestion des éventuelles complications. 

Quelles sont les alternatives possibles ? 

Il n’existe pas vraiment d’équivalent à l’épreuve d’effort qui sollicite vos systèmes respiratoire, cardiovasculaire et musculaires. Elle permet d’avoir une information sur l’adaptation de tout votre organisme à un effort réel, comme dans votre vie personnelle. 

En cas de refus de réalisation de l’examen de votre part, votre médecin pourra éventuellement vous proposer un autre examen en fonction de votre cas particulier. 

Réf. : Flyer Ergospirométrie Mai 2025

Voici quelques conseils pour l'entretien de votre CPAP ou BIPAP :

Entretien de votre appareil

• Dépoussiérer l’appareil régulièrement.
• Votre appareil possède un filtre qu’il faudra inspecter et dépoussiérer toutes les 2 semaines, celui-ci devra être remplacé au plus tard tous les 6 mois.

Entretien du masque 

• Vérifier l’état de votre masque, tout masque fissuré, décoloré, déchiré devra être remplacé car celui-ci n’est plus efficace.
• Séparez les différentes parties de votre masque.
• La partie souple du masque appelée bulle, devra être nettoyée régulièrement avec des lingettes non alcoolisées ou avec un chiffon propre et humide.
  Pour rappel : les masques qui possèdent une mousse ne peuvent pas être trempés dans l’eau.
• Les parties rigides du masque peuvent être trempées dans l’eau tiède avec un savon doux, vous pouvez également utiliser une brosse souple afin d’éliminer tous les résidus et puis rincer à l’eau courante.
• Le harnais peut être lavé à la main à une température de 30°C en utilisant un liquide doux, ou à la machine à laver, programme délicat.
• Laisser les composants sécher à l’abri de la lumière directe du soleil et dès que tous les composants son secs, vous pouvez remonter votre masque.

Entretien du circuit 

• Le tuyau devra être inspecté quotidiennement.
• Une fois par semaine il devra être nettoyé dans un lavabo avec de l’eau potable tiède avec du savon doux.
• Lavez bien l’intérieur et l’extérieur du tuyau et puis rincez-le.
• Laisser sécher le tuyau à l’air à l’abri de la lumière directe du soleil en le suspendant.

Entretien de l'humidificateur 

• Votre réservoir d’eau devra être utilisé uniquement avec de l’eau du robinet bouillie et puis refroidie, l’eau en bouteille à faible teneur en minéraux ou de l’eau déminéralisée adaptée aux humidificateurs.
• Tous les jours, votre humidificateur devra être vidé, rincé et essuyé avec un chiffon et laissé sécher à l’abri de la lumière du soleil.
• Une fois par semaine, trempez votre réservoir d’eau dans l’eau tiède avec un savon doux ou une solution composée d’un volume de vinaigre pour neuf volumes d’eau à température ambiante.

• Rincez-le par après à l’eau tiède et laissez sécher à l’abri de la lumière.

   

En cas de questions supplémentaires, vous pourrez trouver plus d’informations sur le site Remed.com. 

Réf. : Flyer Entretien Cpap ou Bipap Janv 2025