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La gestion de l'hypoglycémie

L’hypoglycémie est une baisse du taux de sucre dans le sang en-dessous de 65 mg/dl avec ou sans symptômes.

LES SYMPTÔMES (les plus fréquents)

  • Anxiété
  • Faim soudaine
  • Transpiration importante
  • Nausées
  • Sensation de vertige
  • Pâleur
  • Tremblements
  • Changement d’humeur / de comportement
  • Fatigue intense et soudaine
  • Picotements ou engourdissements autour ou dans la bouche

Les symptômes les plus fréquents en dessins

> Si l'hypoglycémie n'est pas reconnue ou traitée, les symptômes peuvent s'aggraver :

 

  • Altération de la vue
  • Difficulté de concentration
  • Maux de tête
  • Trouble de la parole
  • Confusion
  • Convulsions
  • Perte de connaissance 

Le traitement de l’hypoglycémie > personne consciente

1.  Stopper toute activité

2.  Mesurer la glycémie capillaire

< 3 ans
Entre  40 et 65 mg/dl : 5g + 5g*
< 40 mg/dl : 10g + 5g

3-6 ans
Entre  40 et 65 mg/dl : 5g + 10g*
< 40 mg/dl : 10g + 10g

6-12 ans
Entre  40 et 65 mg/dl : 10g + 10g*
< 40 mg/dl : 15g + 10g

12-18 ans
Entre  40 et 65 mg/dl : 15g + 10g*
< 40 mg/dl : 20g + 10g

*Glucides à action rapide (+ glucides à action lente si avant la nuit ou avant/pendant l’activité physique). 

3.  Ne restez pas seul

Valeurs indicatives à adapter à chacun :

  • Attendre 15 min au repos
  • Reprendre la glycémie capillaire
  • Recommencer la procédure si nécessaire
  • Identifier la cause de l’hypoglycémie (surdosage insuline, activité physique,…)

 

​Le traitement de l’hypoglycémie > personne avec perte de consciente (ou en cas de doute)

 

  • Mesurer la glycémie capillaire le plus rapidement possible (ne rien donner par la bouche)
  • Coucher la personne sur le côté
  •  Injecter le glucagon dans la cuisse  en intramusculaire < 4 ans
    Administrer le Baqsimi® > 4ans
  • Vérifier la glycémie capillaire  15 min. après l’injection / administration
  • Vérifier la reprise de conscience :

Soit reprise de conscience :
› Ressucrage selon plan
› Appeler GSM diabéto : 621 25 25 28

Soit, pas de reprise de conscience :
› Appeler le 112

 

Les glucides

  • 5g de glucides rapides c’est :

      50 ml de jus / 1 bonbon / 1 carré de Dextro Energy® ou 4 mini 

  • 10g de glucides lents c’est :

      1/2 banane / 2 petits beurre / 200 ml de lait

 

 

L'administration du Baqsimi®

  • TENEZ le récipient unidose vertical, avec le pouce, l'index et le majeur. N’appuyez pas sur le piston avant l’insertion dans la narine.
  •  INSÉREZ l’embout dans l’une des narines. 
  • APPUYEZ sur le piston entièrement jusqu’à ce que la ligne verte ne soit plus visible.

 

L'administration du Glucagon

  • Retirer la capsule orange du flacon.
  • Enlever le capuchon de l’aiguille.
  • Piquer l’aiguille de la seringue dans le bouchon du flacon de poudre.
  • Injecter toute l’eau dans le flacon de glucagon.
  • La poudre se dissout instantanément. Généralement, il n’est pas nécessaire d’agiter.
  • Prélever la solution de glucagon avec la seringue.
  • Injecter dans la cuisse en intramusculaire.

Etapes de l'administration du Glucagon en dessins

Réf. : Flyer Hypoglycemie DECCP Juin 2024

 

Services associés
La gestion de l'hyperglycémie

L’hyperglycémie est une hausse du taux de sucre dans le sang au-dessus de 150 mg/dl.

Les causes 

Alimentaires :

  • Trop de glucides absorbés
  • Erreur dans l’évaluation de la teneur en glucides des aliments

Liées au traitement :

  • Pas assez d’insuline
  • Mauvaise zone d’injection (lipodystrophie)
  • Erreur du type d’insuline

L’exercice physique :

  • Exercice annulé
  • Exercice moins intensif que prévu 
  • Exercice moins long que prévu

Le stress :

  • De fortes émotions positives ou négatives
  • Maladie (fièvre, infection)

 

  • A court terme : l’hyperglycémie prolongée pourrait entraîner une acidocétose sévère.
  • Des vomissements peuvent être le signe d’une hyperglycémie prolongée.
  • A long terme : l’hyperglycémie prolongée peut entraîner des atteintes des petits vaisseaux des yeux, des reins et des nerfs.

Toute glycémie > 250 mg/dl à jeun ou qui dure plus de 4h se corrige de préférence avec une analogue rapide (NOVORAPID®, HUMALOG®, APIDRA®) ou insuline normale (ACTRAPID®, REGULAR®)

Les symptômes

  • Soif intense
  • Besoin fréquent d'uriner
  • Fatigue
  • Vision floue
  • Nausées
  • Troubles de la concentration

Boire beaucoup, jusqu'à une glycémie < 250 mg/dl.

Toutes les mesures sont en capillaires (pas mesurées avec CGM).

 

Dessins représentant les symptômes

 

Schéma de la glycémie capillaire supérieure à 250 mg/dl

Réf. : Flyer Hyperglycemie DECCP Juin 2024

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