CONSIGNES APRÈS UNE ENDOSCOPIE BASSE 

Vous venez de réaliser une endoscopie basse

• Quand pouvez-vous manger et boire ?

Dès la sortie du service d’endoscopie, vous pouvez boire et manger normalement.

• Que puis-je ressentir dans les heures qui suivent l’examen ?

Vous pouvez ressentir des ballonnements qui s’estomperont au fil de la journée

Sédation administrée (médicament relaxant) 

Cette médication a un effet sur votre concentration et votre coordination.

Attention, si vous avez reçu une sédation ! 

Pendant 24 heures :

• Vous n’êtes pas autorisé à conduire votre véhicule personnel
• Vous devez faire attention à ne pas pratiquer d’activités à risque de
  blessures ou de chutes

• Vous ne devez pas prendre de décisions importantes

   

En cas d'ablation de polypes durant l’examen 

Surveillance suite à l'ablation de polypes : 

• La présence d’une petite quantité de sang dans les selles est possible dans les heures à venir.
• Evitez les efforts physiques comme porter des charges lourdes, faire du sport ...
• Cas exceptionnel : si vous remarquez que le saignement continue ou augmente, il est nécessaire de nous contacter très rapidement.

Si vous preniez des médicaments anticoagulants avant l’examen, vous pourrez les reprendre à partir d'un moment déterminé. Discutez-en avec votre médecin. 

CONSIGNES APRÈS UNE ENDOSCOPIE HAUTE

Vous venez de réaliser une endoscopie haute

• Quand pouvez-vous manger et boire ?

L'information vous sera transmise par le personnel soignant.  

Avant de manger, vous devez effectuer un test en prenant une gorgée d’eau, afin de vous assurez que vous avez retrouvé toute la sensibilité au niveau de la gorge. 

En cas de fausse route, vous devrez attendre 10 minutes puis refaire le test. Si le test ne déclenche pas de toux, vous pouvez manger et boire normalement.

• Que puis-je ressentir dans les heures qui suivent l’examen ?

Vous pouvez ressentir des ballonnements qui s’estomperont au fil de la journée.

Sédation administrée (médicament relaxant) 

Cette médication a un effet sur votre concentration et votre coordination.
Attention, si vous avez reçu une sédation ! 

Pendant 24 heures :

• Vous n’êtes pas autorisé à conduire votre véhicule personnel
• Vous devez faire attention à ne pas pratiquer d’activités à risque de
  blessures ou de chutes
• Vous ne devez pas prendre de décisions importantes

Si vous preniez des médicaments anticoagulants avant l’examen, vous pourrez les reprendre à partir d'un moment déterminé. Discutez-en avec votre médecin. 

Cas exceptionnel : 

Si vous remarquez dans les jours suivants une présence anormale de sang (vomissements de sang, selles rouges et/ou noires), vous devez consulter rapidement !

Réf. : 

• A5 R3 Infos sortie endoscopie basse Nov 2024 R3 : 1063084 V11/2024

• A5 R3 Infos sortie endoscopie haute Nov 2024 R3 : 1063083 V11/2024

   

PRÉPARATION COLIQUE EN VUE D’UNE COLOSCOPIE

Vous avez un rendez-vous pour une coloscopie. La réussite de l’examen dépend de la bonne préparation de votre côlon. Nous vous recommandons de suivre scrupuleusement les conseils que vous trouverez dans ce document concernant le régime alimentaire et la préparation à boire afin de passer, dans votre propre intérêt, un examen dans les meilleures conditions de visibilité.

COMMENT SE PRÉPARER POUR UNE COLOSCOPIE ?

1) Régime alimentaire pauvre en résidus à suivre 5 jours avant l’examen

• Sont autorisés : les viandes blanches, les poissons, les oeufs, le pain blanc, les pâtes, le riz blanc, les pommes de terre ainsi que tous les produits laitiers (lait, fromages, yaourts).
• Ne plus manger d’aliments contenant des fibres, des céréales ou des graines/pépins. En effet, durant l’examen, ces résidus risquent de boucher le canal d’aspiration de l’endoscope. L’examen peut être amené à être arrêté dans ce cas.
• Sont donc interdits : les fruits et les légumes (cuits et crus) et particulièrement ceux qui contiennent des pépins comme les tomates, les kiwis, les raisins, le concombre, les fruits rouges etc…De même, évitez les aliments qui contiennent des graines comme le muesli, le pain complet ou des confitures contenant des graines (framboises, mûres, figues, …).

2) Régime alimentaire la veille de l’examen

• Vous pouvez prendre des repas légers sans produits céréaliers : bouillon clair, pain blanc avec du fromage blanc nature, des biscottes, des confitures en gelée, du miel, du riz blanc, des nouilles, du yaourt nature, des puddings.
• Vous pouvez boire uniquement du café, du thé, de l’eau non gazeuse.
• Eviter les jus de fruits avec de la pulpe.

3) Préparation par un lavage intestinal

• La prise de la préparation colique varie en fonction de l’heure prévue de l’examen : examen prévu le matin ou l’après-midi.
• Dès le début de la préparation : vous ne devez plus manger ni prendre de médicaments avant ni durant la préparation. Ces médicaments seraient rendus inefficaces car ils n’auront pas le temps d’être résorbés dans le tube digestif.
• Prenez vos médicaments 2 heures avant le début de la préparation ou 2 heures après avoir terminé la préparation.

4) Suivre les instructions de la notice pharmaceutique

• Si vous avez rendez-vous le matin : vous prendrez la moitié de la préparation le soir et l'autre partie le matin. veillez à bien respecter les moments de prise indiqués par rapport à l'heure de votre coloscopie.
• Veuillez lire attentivement et suivre les instructions sur la notice pharmaceutique du produit prescrit par votre médecin.
• Si vous avez rendez-vous après-midi : vous prendrez la totalité de la préparation le matin de l'examen.  Assurez-vous de bien comprendre la méthode de dilution du produit. Si vous avez des questions, contactez votre pharmacien ou l'équipe soignante du service d'endoscopie.
• Seules certaines boissons sont autorisées pendant la préparation. Ces boissons doivent être claires et non colorées.
• Il est important de boire suffisamment de liquides clairs pour assurer une préparation suffisante. 

SI LA PRÉPARATION DE VOTRE INTESTIN EST INSUFFISANTE :

S'il reste des selles dans votre colon, le médecin ne pourra pas visualiser correctement les parois du colon et cela risque de l'empêcher de voir des polypes qu'il devrait enlever. 

L'examen pourrait alors être arrêté par le médecin et reprogrammé afin de la réaliser dans une situation de visibilité optimale.

QUELQUES CONSEILS PRATIQUES POUR AMÉLIORER VOTRE TOLÉRANCE AU PRODUIT :

• La préparation est plus agréable à boire si elle est bien froide. Préparez-la à l’avance et mettez-la au réfrigérateur quelques heures avant de commencer à la boire.
• Vous pouvez masquer le goût en suçant des bonbons avec de fortes saveurs (ex : Ricola, Fisherman’s friend, …).
• Si vous avez des nausées, fractionner l’intervalle entre les prises de la préparation. 

VOUS AVEZ DES QUESTIONS?

Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner les précisions nécessaires.

Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à cet examen au : +352 4411-6475 de 14h00 à 16h00.

Un soignant du service sera à votre disposition. 

> Si vous souhaitez rencontrer le médecin gastro-entérologue en consultation avant l'examen, merci de prévenir le secrétariat du service.

Réf. : Flyer Preparation colique Sept 2024

POURQUOI EFFECTUER UNE COLOSCOPIE ?

Le médecin gastro-entérologue va visualiser l’intérieur du côlon. La coloscopie (ou endoscopie digestive basse) permet de diagnostiquer la présence de polypes ou de pathologies coliques et de contrôler l’évolution de maladies chroniques. Elle peut également vous avoir été prescrite dans le cadre d’un dépistage du cancer colorectal pour rechercher les précurseurs du cancer colorectal (polypes).

COMMENT DOIS-JE ME PRÉPARER À LA COLOSCOPIE ?

La préparation colique que vous devez réaliser avant l’examen est très importante et doit être faite rigoureusement pour réaliser un examen de bonne qualité. Suivez les recommandations du dossier "La préparation colique en vue d'une coloscopie".

ET SI JE PRENDS DES ANTIAGGRÉGANTS PLAQUETTAIRES/ANTI-COAGULANTS ?

La prise de biopsies est autorisée dans le cas de prise d'un traitement antiaggrégant plaquettaire contenant de l'aspirine. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de consulter votre médecin ayant prescrit le traitement antiaggrégant plaquettaire/anti-coagulant afin d'évaluer si un arrêt temporaire est autorisé. Votre médecin peut se référer au guide antiaggrégants plaquettaires/anti-coagulants du CHL.

QUELLES SONT LES POSSIBILITÉS DE SÉDATION ?

Vous décidez, avec le médecin qui prescrit l'examen, quel type de sédation est la plus adaptée à votre situation ou souhait. Il est à savoir qu'une sédation profonde/anesthésie offre une meilleure tolérance de l'examen mais augmente le risque de complications. Si vous vous sentez anxieux par rapport à cet examen et sous condition que vous n'ayez pas planifié de conduire un véhicule jusqu'au lendemain matin, le médecin du service a la possibilité de vous administer un traitement anxiolytique.

Si une sédation profonde/anesthésie est souhaitée, vous devez prévenir le secrétariat du service afin de planifier une consultation avec un médecin gastro-entérologue, puis avec un médecin anesthésiste.

PRÉCAUTIONS PAR RAPPORT À LA CONDUITE

Ne venez pas avec votre propre véhicule et assurez-vous d’être accompagné le jour de l’examen par une personne en mesure de conduire.

COMMENT SE DÉROULE UNE COLOSCOPIE ?

• Entre chaque patient et selon la réglementation en vigueur, l’appareil est désinfecté et le matériel à usage unique est jeté.
• La durée de l’examen est d’environ 30 minutes.
• La coloscopie est un examen qui peut être désagréable principalement par le fait que le médecin insuffle un gaz dans le côlon.
• Pendant l’examen vous êtes couché sur le côté gauche et vous porterez un short qui préservera votre intimité. 
• L’examen se réalise à l’aide d’un endoscope fin et souple lubrifié introduit par l’anus, il est muni d’une source lumineuse et d’une caméra. Ainsi le médecin peut examiner les muqueuses du côlon.
• Pendant l’examen, en salle d’endoscopie, le médecin est assisté par un infirmier ayant suivi une formation spécialisée en endoscopie. Il peut être nécessaire, durant l’examen, d’exercer une pression extérieure sur le ventre afin de pouvoir aider au déplacement de l’endoscope.
• Outre l’analyse approfondie de la muqueuse, le médecin peut réaliser des biopsies ou différentes interventions (polypectomie).
• Généralement, les polypes retrouvés durant l’examen seront réséqués directement (polypectomie) à la pince, ou à l’anse diathermique ou par la méthode de la mucosectomie en injectant du serum physiologique en-dessous du polype.

QUELS SONT LES RISQUES LIÉS À LA COLOSCOPIE ?

Bien que les risques liés à la coloscopie soient rares, il est indispensable de vous les énumérer afin que vous en ayez connaissance : tout acte médical, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux règles de l’art, recèle un risque de complication.

Effets secondaires propres à la coloscopie:

Perforations :

La complication la plus sévère mais très rare lors d’une coloscopie diagnostique (moins de 1 sur 10 000 examens). Elle survient essentiellement après ablation d’un polype (coloscopie thérapeutique). Sa fréquence est alors de l’ordre de 1 sur 1000. La perforation nécessite généralement une intervention chirurgicale d’urgence afin de refermer la brèche.

Saignements :

Le saignement survient également essentiellement après l’ablation d’un polype. L’hémorragie liée à la biopsie est exceptionnelle. Si vous prenez des anticoagulants, veuillez prévenir le médecin ou l’infirmier avant l’examen.

Infections :

Elles sont exceptionnelles. Les endoscopes sont nettoyés et désinfectés automatiquement dans des machines à nettoyer/ désinfecter en respectant des protocoles précis. Concernant les biopsies et ablation de polype nous utilisons du matériel à usage unique afin d’éviter la transmission de tout germe.

Effets secondaires possibles en cas d'administration d'une sédation réalisée avec un traitement anxiolytique ou par une sédation profonde/anesthésie :

Ces troubles sont exceptionnels :

• des troubles de la respiration
• des troubles cardiovasculaires

Pour votre sécurité, après avoir reçu une sédation profonde/ anesthésie, vous serez pris en charge en place de surveillance à l'hôpital de jour au sein du service d'endoscopie. 

Dans quelques cas isolés, une hospitalisation est nécessaire : elle peut être motivée par vos antécédents médico-chirurgicaux ou par la prise de certains médicaments. 

Les patientes ayant une suspicion ou grossesse confirmée doivent avertir l'équipe médico-soignante. Cette information permettra de déterminer l'éventuel sédatif à utiliser et d'éviter l’utilisation de rayons X.

COMMENT DOIS-JE ME COMPORTER APRÈS L'EXAMEN ?

Durant l’examen, le médecin insuffle un gaz afin de déplisser les parois et cet air peut occasionner un inconfort de courte durée après l’examen. 

Si le médecin a procédé à une ablation de polypes durant la coloscopie, vous devrez rester vigilants durant les jours qui suivent cet examen par rapport à un éventuel saignement. Si cela est le cas, vous devrez reprendre contact avec le service d’endoscopie digestive. Durant les 48 heures suivantes, vous veillerez à ne pas faire d’effort et ne pas porter de charges lourdes. 

Après l’examen, vous pouvez rentrer chez vous accompagné sauf si le médecin estime qu’il est préférable que vous restiez hospitalisé une nuit en observation.

VOUS AVEZ DES QUESTIONS ?

Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner les précisions nécessaires.

Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à cet examen au : +352 4411-6475 de 14h00 à 16h00.

Un soignant du service sera à votre disposition. 

> Si vous souhaitez rencontrer le médecin gastro-entérologue en consultation avant l'examen, merci de prévenir le secrétariat du service.

Flyer R3 Coloscopie Sept 2024