Séminaire présenté par le Dr Cindy WILWERS, le mercredi 1 juillet 2015, de 13h00 à 14h00, à la bibliothèque de la KannerKlinik.
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L’obésité est une maladie chronique caractérisée par une accumulation anormale de graisse. Une augmentation significative de la morbidité et de la mortalité sont les conséquences directes de cet état et s’observent déjà à partir d’un IMC > 28kg/m2.
IMC = Indice de Masse Corporelle (IMC, en anglais Body Mass Index, BMI)
L’indice de masse corporelle (IMC) détermine avec précision le degré de surcharge pondérale.
L'IMC est calculé comme suit :
Poids (Kg)
—————
Taille ²
Exemple:
75 Kg
——————— = 29,3
1,60m X 1,60m
Classification
| IMC | |
|---|---|
| Poids normal | 18,5 - 24,9 |
| Surpoids | 25,0 - 29,9 |
| Obésité modérée | 30,0 - 34,9 |
| Obésité sévère | 35,0 - 39,9 |
| Obésité massive | 40,0 - 49,9 |
| Super obésité | 50,0 - 59,9 |
| Super-super obésité | > 60 |
Au Luxembourg, d’après une étude du LIH de 2012, une surcharge pondérale est présente chez 33% des 18-69 ans et 21% de ces personnes sont obèses.
Les hommes sont plus atteints, le moindre niveau d’études ou l’âge sont aussi des facteurs de risques. (réf.: étude ORISCAV-lux).
D’autre part, depuis 1999, on constate une augmentation régulière du nombre de patients obèses traités par une technique chirurgicale.
Les patients en excès de poids ont besoin d’une prise en charge avec différents supports:
- diététique
- d'activité physique
- psychologique.
Ainsi qu’un suivi médical qui sera quant à lui géré par le médecin généraliste dans un bon nombre de cas.
Si au bout de 6 mois à un an les objectifs thérapeutiques ne sont pas atteints malgré cette prise en charge, le médecin généraliste propose au patient un encadrement plus spécifique faisant appel à d’autres professionnels.
Le patient est alors adressé à une « Clinique de l’Obésité » où une prise en charge multidisciplinaire est assurée.
Est-ce utile? Stimulation magnétique transcrânienne répétitive dans les mouvements anormaux psychogènes
Conférence présentée par le Prof. Dr Bertrand DEGOS, PhD, Département des Maladies du Système nerveux, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris, le mardi 30 juin 2015, de 17h00 à 18h00, salle R2 A-B.
Organisation:
Prof. Dr. Nico DIEDERICH (diederich.nico@chl.lu)
Une petite collation est offerte lors de chaque conférence
Update Schlaganfall 2015
Unter der Schirmherrschaft der Société Luxembourgeoise de Neurologie und der Société des Sciences Médicales du Grand-Duché de Luxembourg
Datum :
Samstag 27. Juni 2015
Ort :
Amphitheater des Centre Hospitalier de Luxembourg
Adresse: 4, rue Barblé - L-1210 Luxembourg, Luxembourg
Organisation :
Neurologische Kliniken des Centre Hospitalier de Luxembourg und des Krankenhauses der Barmherzigen Brüder, Trier; Blëtz a.s.b.l.
Sprache :
Deutsch / englisch
Redner und Moderatoren :
- Prof. Dr. med. Eckart Altenmüller, Institut für Musikphysiologie und Musiker-Medizin
HMTM-Hannover - Prof. Dr. Dirk W. Droste, Neurologie, Centre Hospitalier de Luxembourg, Luxemburg
- PD Dr. Martin Eicke, Neurologie, Klinikum Idar-Oberstein
- Prof. Dr. Bart J. Emmer, Neuroradiologie, Erasmus University Medical Center, Rotterdam
- Madame Chantal Keller, Präsidentin der Selbsthilfegruppe „Blëtz a.s.b.l.“
- Herr Raoul Klapp Selbsthilfegruppe „Blëtz a.s.b.l.“
- Prof. Dr. Matthias Maschke, Neurologie, Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Trier
- Dr. René J. Metz, Neurologie, Centre Hospitalier de Luxembourg, Luxemburg
- PD Dr. Frederik Voss, Sektionsleiter Rhythmologie, Innere Medizin 3, Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Trier
Programm :
Sitzung I, Chair : Prof. Dr. D. W. Droste (Luxemburg), PD Dr. med. M. Eicke (Idar-Oberstein)
- 8:50: Empfang
- 9:00: Begrüßung - Prof. Dr. D. W. Droste, Luxembourg
- 9:05: Vorstellung der Selbsthilfegruppe „Blëtz a.s.b.l.“ - Chantal Keller und Raul Klapp, Luxembourg
- 9:20: Was gibt es 2015 Neues beim Schlaganfall? - PD. Dr. med. Martin Eicke
- 9:55: Die Rolle der Musik in der Rehabilitation nach Schlaganfall - Prof. Dr. med. Eckart Altenmüller, Hannover
- 10:30: Kaffee-Pause
Sitzung II, Chair : Dr. René J. Metz (Luxembourg), Prof. Dr. M. Maschke (Trier)
- 11:05: Moderne Techniken zur Detektion des Vorhofflimmerns nach Schlaganfall - PD Dr. Frederik Voss, Trier
- 11:40: Interventional neuroradiological treatment of acute ischemic stroke - Prof. Dr. B. J. Emmer, Rotterdam
- 12:15: Diskussion - Dr. René J. METZ, Neurologie, CHL, alle Redner
- 12:30: Mittagessen
Anmeldung:
Kostenlose Anmeldung bis zum 17. Juni 2014 via unser online Formular.
Mit freundlicher Unterstützung von :
- Bayer Healthcare
- BMS
- Boehringer Ingelheim
- MSD
- Novartis
- Pfizer
- Sandoz
- Servier
- Ratiopharm
Eintritt frei
Eingeladen sind die Neurologen, Radiologen, Internisten, Allgemeinärzte, aber auch andere Interessierte aus dem Großherzogtum Luxemburg, dem Trierer Raum und der gesamten Großregion
Itinéraire clinique du patient en Clinique de l'Obésité
La demande pour une consultation en clinique de l’obésité vient de la part du patient même, respectivement le patient peut être adressé par son médecin référent ou un spécialiste.
Le rendez-vous est pris par le demandeur pour une première consultation avec l’infirmière coordinatrice.
L’infirmière coordinatrice initialise le dossier patient avec anamnèse infirmière, recueille les données médico-diététiques et habitudes alimentaires, les démarches antérieures faites et les antécédents.
L’infirmière coordinatrice fait une proposition de parcours clinique, en fonction de faits relevés et du projet du patient; soit prise en charge médico-diététique et programme d’adaptation physique ou le parcours chirurgical (prédéfini par la CNS).
Le patient organise ses rendez-vous lui-même (excepté en cas de problèmes sociolinguistiques où la coordinatrice s’en charge).
Parcours médico-diététique
- Avis endocrinologique ou médecin sportif selon anamnèse.
- Bilan de performance physique par méd. sportif.
- Avis et suivi diététique.
- Si nécessaire: avis et éventuel suivi psychologique (si pulsions alimentaires par exemple).
Parcours chirurgical (Dure statutairement 6 mois)
En préparation pré-opératoire:
- Avis endocrinologique.
- Avis diététique + suivi par le diététicien pendant la durée du parcours.
- Avis psychiatrique (avec éventuelle thérapie si nécessaire).
- Examens complémentaires: pneumologie: bilan sas / gastro-entérologie: gastroscopie de dépistage et de traitement de la bactérie hélicobacter pylori.
- Avis chirurgical.
Dans une réunion pluridisciplinaire, le staff discute chaque patient chirurgical (médical si nécessaire) et un rapport résumant les décisions retenues/patient est rédigé par l’infirmière coordinatrice; ce rapport est joint à la demande de prise en charge établie par le chirurgien et envoyé à la CNS.
Le patient est convoqué par le médecin contrôle de la CNS il examine le dossier par rapport aux critères de sélection, les indications et évalue les connaissances du patient par rapport à la chirurgie et les conséquences par après.
Suivi dans le parcours médico-diététique
- Le suivi médical:
- Se fait selon les risques évoqués par le médecin endocrinologue ou interniste et organise la complémentarité des examens.
- Le suivi diététique:
- S’organise entre le diététicien et le patient à un rythme à définir entre eux.
- L’infirmière coordinatrice:
- Revoit le patient une 1re fois après 6 mois de suivi, ceci pour faire un bilan et éventuellement adapter/ compléter le parcours, puis sur demande du patient ou tous les 6 mois.
Suivi post-opératoire
- Un 1er rendez-vous après la chirurgie bariatrique est +-15 jours après l’op chez l’inf. Coordinatrice pour l’ablation des fils. Durant cette consultation, elle prend également le poids, la TA et si nécessaire la glycémie (patients sous traitement anti-diabétique).
- Cette consultation sert également à voir si le patient suit son programme de réalimentation (1re et 2e phase) et s’il y a eu des problèmes depuis la sortie de l’hôpital; le cas échéant, l’inf. coord., contacte le chirurgien responsable et le diététicien pour prendre en charge le patient avant le prochain rendez-vous de routine.
- Le patient sera revu par le chirurgien et le diététicien 3 à 4 semaines après l’op, puis au 3e mois post-op.
- Le suivi chirurgical continuera au rythme de 3 mois pendant la 1re année post-op, avec ctrl labo au 6e mois; chez certains patients, une échographie abdominale est faite pour exclure la formation de lithiase (pierre) vésiculaire.
- Le suivi chirurgical continue la 2e année avec 2 consultations /an au rythme de 6 mois avec analyse sanguine, puis 1x/ an à vie avec analyse sanguine.
- Le patient est amené à faire de la remusculation et réadaptation à l’effort; il pourra le faire dans un centre spécialisé (mondorf ou colpach ou autre institut professionnel), respectivement il débutera son programme en physiothérapie sous surveillance d’un professionnel.
- L’infirmière coordinatrice reste la personne de contact/référence pour tout patient de la clinique de l’obésité; elle le guide et réoriente dans le parcours.
Leucémie aigue et allogreffe
Atelier de psycho-oncologie pour les patients et les familles présenté par Anais Meulemans (psychologue) et le Dr De Wilde. Le jeudi 25 juin 2015 de 14h00 à 16h00, salle R2. (Entrée par INCCI)
Dans le cadre de la prise en charge globale du patient en oncologie, le Centre Hospitalier de Luxembourg propose des ateliers autour de la thématique du cancer.
Lorsqu’un patient et sa famille sont confrontés à la maladie cancéreuse, se retrouvent malgré eux dans un parcours plein d’incertitudes.
C’est ainsi, qu’à côté des conséquences physiques d’une telle maladie, des répercussions psychologiques et sociales peuvent également apparaître.
L’objectif de ces ateliers est de mieux répondre aux attentes et besoins des patients et de leur entourage. De cette façon différentes thématiques seront abordées: l’alimentation, le travail, la communication avec le monde médical, les troubles cognitifs, la fatigue, les soins palliatifs, la sexualité, les émotions...
Ces ateliers seront co-animés par différents professionnels de santé. ils sont accessibles pour tout patient, famille, entourage confrontés à la maladie cancéreuse.
L’entrée est libre et gratuite.
Les ateliers se tiennent en langue luxembourgeoise et française.
Pour tous renseignements, vous pouvez contacter le service de psycho-oncologie.
Les urgences oncologiques
Séminaire présenté par le Dr Caroline THOMÉE et le Dr Isabel KIEFFER, le mercredi 24 juin 2015, de 13h00 à 14h00, à la bibliothèque de la KannerKlinik.
Prise en charge des occlusions intestinales
Séminaire présenté par le Dr A. ZOLOTAS et le Dr G. ORLANDO, le 18 juin 2015, à 15h00, dans la salle de staff de l'unité 26 (2e étage du CHL Centre)
Chirurgie de varices: quand et comment?
Séminaire présenté par le Dr Ch. ARENDT et le Dr X. MATHIEU, le 18 juin 2015, à 15h00, dans la salle de staff de l'unité 26 (2e étage du CHL Centre).
Les intoxications aux urgences
Séminaire présenté par le Dr Claude SCHALBAR, le mercredi 17 juin 2015, de 13h00 à 14h00, à la bibliothèque de la KannerKlinik. - See more at: https://www.chl.lu/agenda/les-intoxications-aux-urgences#sthash.OsuKCsA…