La mesure du glucose en continu (CGM pour Continous Glucose Monitoring) est une méthode permettant de mesurer en continu le taux de sucre en sous cutané. C’est comme un film qui défile.

Elle ne remplace pas complètement la mesure de la glycémie en capillaire (contrôle au bout du doigt) qui peut être considérée comme une capture d’écran.

Il y a fréquemment un décalage entre la mesure capillaire et le CGM, de 15 à 20 minutes, en fonction de la vitesse de changement du taux de glucose. Ce qui explique les différences de valeurs pour un même moment. Néanmoins, ce décalage est naturel.

COMMENT OBTENIR UNE MESURE DE GLUCOSE EN CONTINU ?

Il existe différents systèmes de CGM. La lecture se fait en fonction du système utilisé (par scan, sur le téléphone ou sur un récepteur, sur la pompe à insuline...).

Les capteurs de glucose en continu disponibles au Luxembourg et pris en charge par la CNS sont :

• Guardian 4 MDI
• Freestyle Libre 2
• Dexcom G6 - Dexcom Possibilité de communication avec les pompes Tandem t:slim X2, Dana-I et Ypsopump
• Dexcom G7 - Possibilité de communication avec la pompe Tandem t:slimX2
• Guardian 4 - Système communiquant avec la pompe 780G

> ATTENTION :

• Quand la valeur est très haute ou très basse, il est en général recommandé de faire une mesure en capillaire avant de faire quoi que ce soit et de se baser sur cette valeur.

• Il est important de choisir le dispositif qui vous correspond le mieux. Pour cela, n’hésitez pas à en parler à notre équipe.

Les dispositifs comportent :

• Un capteur placé en apparence sur la peau mais qui est en contact avec le liquide interstitiel situé en sous cutané. Il permet de détecter et de mesurer le taux de glucose (aucune aiguille ne reste dans la peau). Celui-ci est changé tous les 7, 10 ou 14 jours en fonction du système.
• Un transmetteur qui va transmettre les informations captées vers le récepteur.
• Un récepteur (appareil, pompe ou téléphone) qui va recevoir et afficher les informations transmises.

SITES D’INSERTION

En fonction des dispositifs, le capteur peut se positionner soit sur l’arrière du bras, soit sur le ventre, soit sur le haut des fesses. Il faut veiller à changer de site à chaque changement de capteur.

AVANTAGES DU CGM

• Connaître son taux de sucre 24h/24
• Mieux comprendre le lien entre le taux de glucose, l’activité physique, l’alimentation, l’insuline et les émotions
• Anticiper et ajuster les doses d’insuline
• Être alerté en cas d’hypo ou d’hyperglycémie et pourvoir réagir préventivement dans certains cas
• Moins de contrôles capillaires par jour
• Permettre une meilleure prise en charge via l’interprétation des résultats
• Les flèches donnent la tendance de l’évolution du taux de glucose 
• Possibilité pour les parents de suivre à distance les résultats de l’enfant

INCONVÉNIENTS DU CGM

• Visibilité de la maladie
• Alarmes possibles y compris la nuit
• Réaction cutanée à la colle du pansement

Ref. : Flyer Mesure du glucose en continu (CGM) Fev 2024

Les parents d’enfants atteints d’un diabète de type 1 peuvent solliciter, auprès de leur caisse d’allocations familiales, un complément aux allocations familiales classiques.

L’objectif est d’apporter une aide financière aux familles pour palier aux conséquences du diabète sur la vie quotidienne de l’enfant et de son entourage.

Le permis de conduire est une étape très importante dans la vie active mais implique de nombreuses responsabilités. Une glycémie trop haute ou trop basse peut entrainer une perte d’attention ou de conscience et donc avoir de graves répercussions sur la conduite. Les personnes ayant un diabète sont donc soumises à une certaine réglementation afin d’assurer leur sécurité et celle des autres conducteurs.

Pour chaque pays, un certificat d’aptitude à la conduite doit être délivré par votre diabétologue. Pour cela, il est nécessaire d’avoir une bonne prise en charge de sa maladie et de son traitement ainsi qu’une absence de complications graves.

RÈGLES D’OR EN CONDUITE

• Avoir du sucre à action rapide dans son véhicule, à côté de soi.
• Avoir son lecteur de glycémie et son traitement toujours sur soi.
• Mesurer sa glycémie avant de monter dans la voiture et prévoir assez de pauses (toutes les 2h par exemple) pour les longs trajets afin de contrôler son taux de sucre.
• S’arrêter en toute sécurité lorsque l’on ne se sent pas bien, faire une glycémie et agir en conséquence.
• Après une hypoglycémie, ne reprendre le volant qu’après un certain temps d’attente après s’être mesuré et après que la glycémie soit remontée.
• Boire ou conduire il faut choisir ! L’alcoolémie augmente le risque d’hypoglycémie.
• Ne pas conduire lors d’une acidocétose avec des hyperglycémies importantes.
• Attention ! Lors de l’introduction d’un nouveau médicament, lors d’un changement d’insuline ou de traitement, le risque d’hypoglycémie est plus élevé.
• Déclarer son diabète à son assureur par lettre recommandée.

> Notez bien ! En cas d’accident, votre assurance ne vous couvrira pas si vous n’avez pas fait un contrôle de glycémie avant de prendre le volant ou si celui-ci s’est produit à cause d’une hypoglycémie.

Nous nous tenons également à votre disposition pour toute information supplémentaire.