Procréation Médicalement Assistée (PMA)

Bienvenu au Centre de Fertilité de la Maternité du CHL.

Sur ce site internet, nous aimerions vous faciliter le premier contact avec la Procréation Médicalement Assistée (PMA) et vous fournir des informations qui vous aideront dans votre parcours.

En général, 12-15% des couples hétérosexuels n’arrivent pas à concevoir après un an d’activité sexuelle régulière. Si au terme d’investigations spécifiques, un problème de fertilité est mis en évidence ou si vous souhaitez bénéficier d’une PMA dans le cadre d’un projet homo- ou monoparental, nous vous proposerons des traitements adaptés, afin de tenter l’obtention d’une grossesse, en étroite collaboration avec votre gynécologue habituel.

L’équipe pluridisciplinaire du Centre de Fertilité du CHL est à votre disposition pour vous accompagner dans votre projet et vous souhaite un rapide succès.

1e prise de RDV :

Par mail :  pma.sec@chl.lu ou via la rubrique « Demande de rendez-vous en ligne » disponible ici.
Veuillez préciser dans quelle langue vous préférez communiquer avec votre gynécologue référent PMA : luxembourgeois, français, allemand ou anglais.

  • La secrétaire vous enverra par mail un questionnaire médical à remplir et à renvoyer par mail à l’adresse pma.sec@chl.lu
  • Dès réception du questionnaire rempli, la secrétaire vous propose un rendez-vous avec un des médecins agréés en PMA et vous envoie une liste d’examens que vous devrez réaliser préalablement. Pour cela, les ordonnances seront à demander auprès de votre gynécologue traitant ou de votre médecin généraliste.
  • Si vous êtes en possession d’autres examens ou de comptes-rendus de traitements antérieurs, veuillez les amener le jour du rendez-vous.
     

1er RDV en PMA :

Pour ce premier rendez-vous, il est indispensable de vous présenter en couple (sauf demandes de femmes célibataires) et de faire une admission pour les deux membres du couple à l’accueil de la Maternité. 

Le 1er RDV avec un des médecins référents en PMA servira à constituer le dossier médical spécifique à la Fertilité. A côté d’une anamnèse générale sur les antécédents gynécologiques et obstétricaux, médicaux, chirurgicaux et familiaux, l’interrogatoire porters aussi sur l'hygiène de vie (tabagisme, troubles alimentaires comme l'anorexie ou l'obésité, exposition à des risques professionnels...) et des dysfonctions sexuelles éventuelles.

Afin d’orienter au mieux la prise en charge des examens complémentaires sont indispensables. 
Soit les résultats de ces examens sont disponibles au jour de la consultation, soit ils sont prescrits à cette occasion.

Le bilan minimal consiste en bilan sanguin hormonal réalisé au 3e jour des règles pour la patiente et un spermogramme pour le conjoint. 

Souvent un bilan pour vérifier la perméabilité tubaire est nécessaire. Ce bilan est indispensable avant une Insémination artificielle

Normalement aucun examen clinique n’est réalisé le jour de ce 1er RDV . Toutefois si l’anamnèse fait suspecter une pathologie ou demande un contrôle d’un problème préexistant,  il est possible qu’un examen gynécologique ou une échographie endovaginale soit réalisée.

En fonctions des résultats des différents examens, le médecin de centre vous orientera préférentiellement vers une Insémination artificielle où bien vers une Fécondation in vitro


Bon à savoir : 

Au cours de votre traitement vous allez rencontrer différents médecins et sages-femmes ; étant donné que l’organisation du service de PMA ne permet pas une prise en charge personnalisée. Toutefois, le médecin qui vous suit en consultation reste votre interlocuteur principal tout au long de votre parcours.

A la demande des patients ou du médecin, un soutien psychologique est organisé au Centre de Fertilité. Les rendez-vous se prennent auprès de Mme Magali Strasser, psychologue, en contactant le secrétariat de PMA, par mail ou par téléphone.

Pour toutes les techniques de PMA, un consentement spécifique devra être signé, avant chaque cycle de traitement.
 


Insémination artificielle

  • Contactez le secrétariat de PMA par téléphone, ou par E-mail pour un rendez-vous avec une sage-femme en PMA.
  • En vue du RDV : 
  1. Vous devez avoir réalisé les sérologies obligatoires : syphilis, HIV, VHC, VHB pour les deux membres du couple ainsi que la rubéole, la toxoplasmose et le CMV pour madame. Avant la première stimulation, ces sérologies ont une validité maximale de 3 mois.
  2. Le jour du RDV, vous devez remettre le consentement éclairé, signé par les deux partenaires.
     
  • La sage-femme vous explique de façon détaillée le déroulement du traitement et elle vous enseigne technique des auto-injections des différents médicaments.
  • Après cette consultation, vous pouvez débuter votre traitement au cycle menstruel à venir.

 

Généralités :
Les taux de grossesse en insémination (IAC) se situent autour de 10-15% par cycle.
Vous avez la possibilité de réaliser 3 cycles d’IAC de suite, si les conditions médicales sont remplies.
En cas d’absence de grossesse après 3 IAC, vous serez revue d’office par le gynécologue, afin de discuter la suite de la prise en charge.

Prise en charge en PMA pour la Fécondation In Vitro (FIV)

Consultation téléphonique avec le biologiste (couple) :

  • Prendre le rendez-vous en contactant le secrétariat de PMA par téléphone ou par mail. En vue de ce rendez-vous nous vous demandons :
  1. D'avoir visionné la vidéo sur le déroulement d’une FIV /ICSI au laboratoire disponible ici 
  2. D’avoir fait les prises de sang pour les sérologies : syphilis, HIV, HCV, HBV (pour Madame et Monsieur), ainsi que la rubéole, la toxoplasmose et le CMV (pour Madame). Avant la première stimulation, ces sérologies ont une validité maximale de 3 mois.
  3. D'avoir rendu les originaux des consentements éclairés, soit directement au secrétariat de PMA, soit dans la boîte aux lettres blanche devant l’entrée du service, soit encore par courrier postal.
     
  • Après cette consultation, votre dossier va être présenté lors de notre réunion de concertation hebdomadaire.

Réunion de concertation en vue de la validation de votre dossier :

  • Pour que votre dossier soit validé, l’indication clinique du traitement proposé doit être acceptée unanimement, en prenant en compte les facteurs de risque médicaux :
    • tabagisme,
    • obésité,
    • pathologies chroniques,
    • risques génétiques
    • risques obstétricaux (utérus cicatriciel, pathologies de la grossesse…)
    • En cas de refus ou de documents manquants, vous serez contactée par la secrétaire ou le médecin
    • Si votre dossier est accepté, vous serez contactée par la Sage-femme en vue d’un rendez-vous.
       

La consultation sage-femme (en présentiel, la présence du partenaire n’est pas obligatoire)

  • Explication détaillée du déroulement du traitement de stimulation
  • Enseignement de la technique des auto-injections des différents médicaments
  • Détermination des dates de votre schéma de stimulation
     

Consultation téléphonique avec l’anesthésiste (patiente seule)

  • L’anesthésiste vous appellera entre 08.00 et 16.00 heures

Généralités :

Les taux de grossesse en Fécondation in vitro (FIV +/- ICSI) se situent autour de 40% par transfert jusqu’à l’âge de 35 ans et diminuent ensuite.

En dessous de l’âge de 37 ans nous ne transférons en règle générale qu’un embryon, après 37 ans, le nombre maximal d’embryons transférés est de deux, sans exception.

Les embryons surnuméraires peuvent être congelés en vue d’un transfert ultérieur, sous réserve de leur qualité.

La caisse nationale de santé (CNS) prend en charge les traitements de FIV jusqu’à l’âge de 43 ans (date de l’anniversaire), au-delà vous avez la possibilité de faire des traitements de stimulation à vos propres frais jusqu’à l’âge de 45 ans maximum, sous réserve d’acceptation de votre dossier par l’équipe médicale.

En général le nombre de stimulations pour FIV est limité à quatre.

 

Insémination par sperme de donneur 

Prise de RDV : 

  • par mail au pma.sec@chl.lu ou
  • par téléphone au 4411 6520 de 7.00 à 10.00 et de 13.30 à 15.30h

> Veuillez préciser dans quelle langue vous préférez communiquer : luxembourgeois, français, allemand ou anglais.


Lors de la 1e consultation avec le gynécologue, la présence du (ou de la) partenaire est indispensable.

  • Il s’agit de discuter le projet de grossesse dans le cadre d’un don de sperme et de faire une anamnèse complète de votre histoire médicale. Ainsi, si vous disposez de résultats d’examens médicaux, vous êtes priés de les amener. 

En vue d’une prise en charge, une 2e consultation avec le gynécologue est souvent nécessaire.

A la fin de la mise au point médicale, il vous sera remis : 

  • un consentement en vue de l’insémination avec sperme de donneur 
  • une prescription pour les sérologies HIV, hépatites B et C et syphilis), pour lesquelles les résultats sont valables 3 mois

Dans le cadre du recours à un sperme de donneur, un RDV avec la psychologue, Mme Magali Strasser est nécessaire :

  • Contact par le secrétariat de PMA (voir plus haut)
  • Sinon directement au  4411 8004 (sauf les mercredis)

Quand votre dossier psychologique sera clôturé, il sera présenté pour validation en réunion pluridisciplinaire (chaque 1er jeudi du mois). A l’issue de cette réunion, vous allez être contactée par la secrétaire de PMA.


Si le dossier est accepté : 

  • vous allez recevoir un RDV avec une sage-femme pour les explications  générales,  pour une éventuelle éduction aux injections et pour la planification du traitement.
  • Il vous sera remis un document spécifique: « Demande de réservation de paillettes de sperme de donneur » qui vous guidera pour le choix de plusieurs donneurs de sperme potentiels et pour la commande du sperme de donneur qui aura été retenu par le laboratoire de PMA.

Généralités :

  • Le Luxembourg ne possède pas de banque de sperme, aussi travaillons-nous principalement avec une banque de sperme internationale située au Danemark (www.cryosinternational.com) ;
  • Vous ne pourrez débuter le traitement que lorsque les paillettes de sperme seront arrivées au laboratoire de PMA ;
  • Le taux de grossesse en insémination avec sperme de donneur (IAD) est d’environ 15% par cycle ;
  • Vous avez la possibilité d’enchaîner 3 cycles d’IAD, si les conditions médicales sont remplies ;
  • En cas d’absence de grossesse après 3 IAD, vous serez revue par le gynécologue, afin de discuter la suite de la prise en charge.

 

Lëtzebuergesch: In vitro Fertilisatioun am CHL Erklärungen vum Dr Forges - Reproduktiounsbiolog


Français: La fécondation in vitro au CHL explications par le Dr Forges - Biologiste de la reproduction


Deutsch: In vitro Fertilisation im CHL Erklärungen von Dr Forges - Reproduktionsbiologe


English: In vitro fertilization at CHL explanations by Dr Forges - Embryologist

« Une fois guéri(e), pourrai-je fonder une famille et avoir des enfants ? »

« Pourrai-je avoir des enfants ?... »

Voici les questions auxquelles se trouvent confrontées des jeunes filles prépubères ou des adolescent(e)s accompagné(e)s de leurs parents, ou encore des jeunes adultes célibataires ou en couple, chez qui on vient d'annoncer un cancer.

« Actuellement, le pronostic des jeunes patient(e)s présentant des tumeurs hématologiques (maladie de Hodgkin, leucémie) ou solides (tumeurs osseuses, tumeurs du sein) s’est fortement amélioré car les nouvelles techniques permettent d’avoir recours à des traitements par chimiothérapie et radiothérapie plus agressifs afin d’éradiquer les cellules cancéreuses.

Alors que ces traitements augmentent fortement les chances de survie du patient, ils ont souvent, hélas, des effets négatifs irréversibles sur la fertilité. Ces effets négatifs de la chimiothérapie dépendent largement du type de médicament, des doses totales et des combinaisons utilisées. L’âge auquel le traitement est administré est également un facteur pronostic important. On note aussi une très grande variabilité interindividuelle en ce qui concerne la toxicité du traitement pour les ovaires ou les testicules.

Il existe aujourd’hui des mesures de préservation de la fertilité qui font partie de la prise en charge oncologique, afin que la patient(e), une fois guéri(e), puisse avoir la possibilité de réaliser son désir d’enfant. Même si le temps presse, il est important de le prendre pour une consultation spécialisée en préservation de la fertilité.

Lors de cette consultation  d’oncofertilité, le médecin va passer en revue le type de traitement prévu et ses effets éventuels sur la fertilité afin de pouvoir évaluer la nécessité d’une préservation de la fertilité. Par ailleurs la prise en charge va dépendre de l’âge de la/du patient(e) et du temps disponible avant le début du traitement anticancéreux. »

N’hésitez pas à vous adresser à notre service.

Laboratoire d'hématologie

Le laboratoire d'hématologie fait partie du département de biologie clinique du CHL. Celui-ci regroupe l’ensemble des activités d’analyse biologique. Le département est accrédité depuis le mois de mars 2019 selon la norme ISO 15 189 qui est spécifique des laboratoires d’analyses médicales.

Le département regroupe actuellement 7 biologistes médicaux qui sont médecin, pharmacien ou docteur en chimie spécialisés dans les analyses biologiques, ainsi qu’environ 80 laborantins et ATM de laboratoire sous la supervision de 3 cadres soignants.


Laboratoire d'hématologie

Le laboratoire d'hématologie assure un service 24h/24 7j/7 pour les analyses de numération et formule sanguine, les analyses d'hémostase de routine et les analyses d'immunohématologie. Il comprend  une banque de sang qui assure la distribution permanente de produits sanguins labiles (culots de globules rouges, concentrés plaquettaires, plasma frais congelé) ainsi qu’une banque de cellules souches hématopoïétique en support de l’activité greffe du service d’hémato-oncologie.

Le laboratoire assure des prestations spécialisées pour de diagnostic et le suivi de diverses affections:

  • cytologie des tissus hématopoïétiques, cytochimie et immunocytochimie pour le diagnostic morphologique des affections onco-hématologiques dans le cadre du Kriibszentrum du CHL.
  • étude des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux pour l'immunophénotypage des hémopathies malignes et le suivi des immunodéprimés.
  • cytologie des liquides de séreuses et lavages broncho-alvéolaires.
  • exploration de l'hémostase primaire par agrégométrie plaquettaire, temps d'occlusion in vitro (PFA-100) et dosage de l’antigène Willebrand et de son activité.
  • réalisation des bilans biologiques de thrombophilie grâce au dosage des inhibiteurs de coagulation et à la recherche d’anticoagulants lupiques.
  • surveillance des traitements anticoagulants et exploration de l'hémostase secondaire par le dosage des principaux facteurs et inhibiteurs de la coagulation.

Le laboratoire d’hématologie participe également à des projets de développement, d'enseignement professionnel et de formation continue du corps médical.

Vous trouverez dans ce catalogue des informations importantes concernant les analyses, les valeurs normales éventuellement disponibles sont données à titre indicatif.

Retrouvez également ici le Manuel de prélèvement du Département de Biologie Clinique.

L'équipe du laboratoire se tient à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.

Retrouvez ici les différentes analyses réalisées par le Département de Biologie Clinique du CHL.

Oto-Rhino-Laryngologie et Chirurgie cervico-faciale

Oto-Rhino-Laryngologie et Chirurgie cervico-faciale

Le service d’ORL, situé sur le site CHL Eich, a comme mission d'assurer la prise en charge de patients adultes et enfants ambulatoires et hospitalisés souffrant de maladies nez-gorge-oreilles et cervico-faciales.

Le service ORL et la Chirurgie Cervico-Faciale assurent toute la chirurgie du cou, des oreilles, du nez et des sinus en collaboration avec la dentisterie.

Le service a largement développé le plateau médico-technique pour explorer les pathologies des sens et de la communication : l’ouïe, le goût, l’odorat, la voix, l’équilibre.

 

Les consultations

  • Consultation ORL pédiatrique et d’audiophonologie infantile
  • Consultation des pathologies de l'Oreille : chirurgie, surdité, acouphènes, vertiges
  • Consultation Cancérologie
  • Consultation Ronflement
  • Consultation de Phoniatrie et analyse de la voix, des troubles de la déglutition
  • Consultation d’allergologie ORL

 

Examens

  • Audiométrie tonale et vocale
  • Audiométrie infantile
  • Oto-émissions acoustiques
  • Produits de distorsion
  • Tympanométrie, Réflexes stapédiens
  • Manométrie tubaire
  • Potentiels évoqués auditifs
  • Evaluation d’appareillage auditif
  • Fibroscopie nasosinusienne
  • Tests de perméabilité nasale
  • University of Pensylvania smelling test
  • Tests allergiques cutanées
  • Fibroscopie du larynx
  • Examen des cordes vocales par stroboscopie
  • Tests de déglutition
  • Equitest
  • Electro-nystagmographie (ENG)
  • Vidéonystagmographie (VNG)
  • Rééducation vestibulaire

 

Soins infirmiers

  • Préparation et assistance aux tests de déglutition
  • Pansements
  • Soins et Education postopératoires
  • Assistance aux changements de prothèses phonatoires et de canules de trachéotomie
  • Pose et surveillance de perfusions intraveineuses dans le cadre de paralysie faciale, surdité brusque, acouphènes, urgences
  • Prise de sang
  • Prise de paramètres, tension artérielle, pouls, saturation en oxygène
  • Musicothérapie

 

La chirurgie ORL et cervico-faciale

  • Chirurgie des glandes: la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes, les glandes parotides, sous-maxillaires et salivaires
  • Chirurgie des ganglions et des infections
  • Chirurgie de l’obstruction nasale et des sinusites
  • Chirurgie des otites chroniques
  • Chirurgie de la cavité buccale
  • Chirurgie des malformations et des traumatismes de la tête et du cou
  • Chirurgie des tumeurs de la face et du cou
  • Chirurgie de la surdité et implants auditifs
  • Les corps étrangers des voies aéro-digestives de l’enfant et de l’adulte
  • Chirurgie du ronflement
  • Chirurgie des troubles de la voix et de la déglutition
  • Laser
  • Radiofréquences
  • Ultracision
  • Microchirurgie
  • Monitoring du nerf facial, du nerf récurrent
  • Chirurgie vidéo-assistée

Nous assurons des consultations d’ORL générale, c'est-à-dire les problèmes dans leur globalité, chez l’enfant et l’adulte.

Nous assurons également des consultations spécialisées.

  • De 8h00-18h00 : (+ 352) 4411-6161 ;  Numéro 24h/24 : (+ 352) 4411-7420

Située sur le site CHL Eich, la policlinique reçoit toutes les urgences ORL. Un médecin spécialiste est joignable via le numéro de téléphone des urgences ORL.

L’activité médico-technique se déroule sur le site de la CHL Eich mais aussi sur le site CHL Centre pour les avis intra-hospitaliers.

  • CHL Eich
    Unité d'hospitalisation CE2
    +352 4411-7420

Certaines pathologies nécessitent une hospitalisation. L'unité d'hospitalisation du service d'Oto-Rhino-Laryngologie et Chirurgie cervico-faciale est située au 2e étage du site CHL Eich (Unité CE2).

Les patients qui sortent de la salle d’opération font l’objet d’une attention particulière en salle de réveil ou en soins intensifs. Ils gagnent ensuite l’unité d’hospitalisation pour être suivis par une équipe de soignants et de médecins à votre disposition 24h/24h.

 

Rencontrer le médecin

Les médecins passent vous voir dans la matinée. En cas de besoin, la visite médicale peut être répétée. Les médecins en voie de spécialisation sont présents toute la journée.

Si vous ou vos proches désirez parler à votre médecin en journée, vous pouvez demander aux soignants de le contacter. Vos proches peuvent également prendre un RDV auprès de la secrétaire.

 

Votre sécurité

Un bracelet d’identification vous est apposé à l’entrée. En complément, votre identité sera régulièrement vérifiée lors de différentes étapes de votre hospitalisation telles que l’administration de médicaments, de sang ou de produits sanguins ainsi que lors d’intervention chirurgicale, de prélèvements et d’examens médico-techniques.

Soyez notre partenaire de votre sécurité : n’hésitez pas à discuter avec l’équipe de vos questions.

 

L’équipe

Un tableau situé à l’entrée du service présente l’équipe en poste.

 

Les examens

Ils sont faits en majorité dans la matinée, mais peuvent être également réalisés durant l’après-midi.

 

Les visites

Les heures de visite sont de 13h30 à 20h00.

 

Les repas

Le petit-déjeuner est servi à partir de 7h30, le déjeuner à partir de 11h30 et le dîner à partir de 17h30.

Chaque matin, différents menus vous seront proposés pour le lendemain. Si votre médecin vous prescrit un régime, le menu sera adapté.

Si vous devez rester à jeun pour un examen, un repas vous sera servi à votre retour dès que vous serez autorisé à manger.

 

La sortie

C’est le médecin qui autorise le jour de votre départ. Lorsque la sortie est décidée, nous vous prions de libérer la chambre pour 13h00.

Vous recevez une farde de sortie dans laquelle vous trouvez toutes informations importantes pour le suivi en post-hospitalisation (lettre de sortie, ordonnance de vos médicaments, carton avec les prochains RDV, liste des personnes à contacter en cas d’urgence...)

Oto-Rhino-Laryngologie et Chirurgie cervico-faciale pédiatrique

Oto-Rhino-Laryngologie et Chirurgie cervico-faciale pédiatrique

Le service d’ORL, situé sur le site CHL Eich, a comme mission d'assurer la prise en charge de patients adultes et enfants ambulatoires et hospitalisés souffrant de maladies nez-gorge-oreilles et cervico-faciales.

Le service ORL et la Chirurgie Cervico-Faciale assurent toute la chirurgie du cou, des oreilles, du nez et des sinus en collaboration avec la dentisterie.

Le service a largement développé le plateau médico-technique pour explorer les pathologies des sens et de la communication : l’ouïe, le goût, l’odorat, la voix, l’équilibre.

Les consultations

  • Consultation ORL pédiatrique et d’audiophonologie infantile
  • Consultation Cancérologie
  • Consultation Vertiges
  • Consultation Ronflement
  • Consultation de Phoniatrie et analyse de la voix, des troubles de la déglutition
  • Consultation Acouphènes
  • Consultation d’allergologie ORL
  • Consultation des pathologies de l'oreille

Examens

  • Audiométrie tonale et vocale
  • Audiométrie infantile
  • Oto-émissions acoustiques
  • Produits de distorsion
  • Tympanométrie, Réflexes stapédiens
  • Manométrie tubaire
  • Potentiels évoqués auditifs
  • Evaluation d’appareillage auditif
  • Fibroscopie nasosinusienne
  • Tests de perméabilité nasale
  • University of Pensylvania smelling test
  • Tests allergiques cutanées
  • Fibroscopie du larynx
  • Examen des cordes vocales par stroboscopie
  • Tests de déglutition
  • Equitest
  • Electro-nystagmographie (ENG)
  • Vidéonystagmographie (VNG)
  • Rééducation vestibulaire

Soins infirmiers

  • Préparation et assistance aux tests de déglutition
  • Pansements
  • Soins et Education postopératoires
  • Assistance aux changements de prothèses phonatoires et de canules de trachéotomie
  • Pose et surveillance de perfusions intraveineuses dans le cadre de paralysie faciale, surdité brusque, acouphènes, urgences
  • Prise de sang
  • Prise de paramètres, tension artérielle, pouls, saturation en oxygène
  • Musicothérapie

La chirurgie ORL et cervico-faciale

  • Chirurgie des glandes: la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes, les glandes parotides, sous-maxillaires et salivaires
  • Chirurgie des ganglions et des infections
  • Chirurgie de l’obstruction nasale et des sinusites
  • Chirurgie des otites chroniques
  • Chirurgie de la cavité buccale
  • Chirurgie des malformations et des traumatismes de la tête et du cou
  • Chirurgie des tumeurs de la face et du cou
  • Chirurgie de la surdité et implants auditifs
  • Les corps étrangers des voies aéro-digestives de l’enfant et de l’adulte
  • Chirurgie du ronflement
  • Chirurgie des troubles de la voix et de la déglutition
  • Laser
  • Radiofréquences
  • Ultracision
  • Microchirurgie
  • Monitoring du nerf facial, du nerf récurrent
  • Chirurgie vidéo-assistée

Nous assurons des consultations d’ORL générale, c'est-à-dire les problèmes dans leur globalité, chez l’enfant et l’adulte.

Nous assurons également des consultations spécialisées.

De 8h00-18h00 : (+ 352) 4411-6161 ;  Numéro 24h/24 : (+ 352) 4411-7420

Située sur le site CHL Eich, la policlinique reçoit toutes les urgences ORL. Un médecin spécialiste est joignable via le numéro de téléphone des urgences ORL.

L’activité médico-technique se déroule sur le site de la CHL Eich mais aussi sur le site CHL Centre pour les avis intra-hospitaliers.

CHL - CHL Eich

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6815
Ophtalmologie

Le service d’Ophtalmologie, situé sur le site CHL Eich a comme mission d’assurer les prises en charge de patients ambulatoires et hospitalisés au CHL souffrant de maladies des yeux chez l’adulte et l’enfant.

Une antenne du service d’Ophtalmologie est fonctionnelle au pavillon de la Clinique Pédiatrique.

 

Activités principales :

  • Chirurgie de la cataracte
  • Chirurgie des paupières
  • Traitement de la dégénérence maculaire par injection intra vitréennes (Lucentis)
  • Lasers de la rétine et du segment antérieur de l’œil

 

Consultations spécialisées :

  • En rétine médicale :
    • diagnostic angiographique, tomographie en cohérence optique (OCT)
    • thérapeutique : traitement laser, photothérapie dynamique
    • Dépistage de la rétinopathie du prématuré
  • Prise en charge des enfants présentant des signes de malvoyance (si le bébé ne fixe pas ses jouets ou ne réagit pas au sourire)
  • Prise en charge en cas d'anomalie objective : pupille blanche, cornée opalescente, mouvements saccadés des yeux (nystagmus), s'il louche (strabisme), en cas de larmoiement (signe d'imperforation des voies lacrymales) ou de trop grande sensibilité à la lumière

Les consultations spécialisées en Ophtalmologie ont lieu :

  • Pour le site CHL Eich : au rez-de-chaussée.
  • Pour le site CHL KannerKlinik: au 2e étage du Pavillon Pédiatrique.

 

Consultations sur rendez-vous

Pour la prise de rendez-vous, ainsi que pour tout renseignement supplémentaire, l’équipe des réceptionnistes et des secrétaires du service est à votre entière disposition.

 

Consultations en urgence

Notre service d’urgence est disponible les jours ouvrables de 7h00 à 17h00 et les jours de garde de 7h00 du matin à 7h00 le lendemain. Vous trouvez l’unité des urgences directement au rez-de-chaussée du site CHL Centre. Tous les médecins ainsi que les soignants du service sont spécialisés dans la prise en charge des situations d’urgences.

Lorsque vous n’arrivez plus à vous déplacer par vos propres moyens, n’hésitez pas de contacter l’administration des services de secours sous le numéro 112, qui se chargera de vous envoyez une ambulance ou le cas échéant le SAMU.

CHL - CHL Eich

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6469
Obstétrique (Suivi de grossesses)

Vous venez d’apprendre que vous attendez un bébé. Félicitations pour cet heureux événement !

Pour votre sécurité et votre bien-être tout au long de la grossesse nous avons préparé cette rubrique comprenant des informations utiles.

Si vous avez la moindre interrogation concernant votre santé ou celle de votre bébé, n’hésitez pas à vous adresser à un membre de notre équipe pluridisciplinaire.


Une équipe plurisdisciplinaire à votre service.

Avant, pendant et après la naissance, nous vous proposons d’être prise en charge de manière globalisée et personnalisée par notre équipe pluridisciplinaire, équipe à l’écoute de votre projet de naissance.

Cette équipe pluridisciplinaire comprend :

  • médecins gynécologues-obstétriciens
  • pédiatres
  • anesthésistes
  • sages-femmes
  • infirmières et infirmières pédiatriques
  • aides-soignantes
  • assistantes sociales
  • diététiciennes
  • kinésithérapeutes
  • sexologue
  • psychologues

Nous assurons le suivi des grossesses normales et à risque, ainsi que l’échographie et le diagnostic prénatal.

Le CHL a pour mission de former les médecins, infirmières et professionnels de la santé de demain. Certains soins et services sont donc assurés par des mevs (médecins en voie de spécialisation) et des étudiants (stagiaires) sous étroite supervision.


Le suivi prénatal

  • Une qualité et une sécurité de soins pour vous et votre bébé
  • Consultations complémentaires et personnalisées
  • Soins de confort et de bien-être

Le suivi prénatal

Une qualité et une sécurité de soins pour vous et votre bébé

Le médecin évalue la durée de la grossesse en semaines et jours d’aménorrhée (absence de règles). Un enfant naît en moyenne 40 semaines après le premier jour des dernières règles. La naissance peut avoir lieu entre 37 et 42 semaines. Les enfants qui naissent avant 37 semaines sont dits prématurés.

Veuillez planifier tous vos rendez-vous auprès du secrétariat des consultations au rez-de-chaussée de la maternité ou au cabinet de votre médecin gynécologue traitant.


Consultations médicales obstétricales

Cinq consultations sont prévues par la loi pendant votre grossesse, soit une par mois à partir du 3e mois de grossesse. le médecin vous prescrira les prises de sang et les examens nécessaires pour surveiller le bon déroulement.

Prises de sang et tests d’urine

Les prises de sang et les tests d’urine réalisés pendant votre grossesse permettent de contrôler entre autre :

  • votre groupe sanguin
  • le facteur rhésus (rH)
  • l’hémogramme
  • d’éventuels signes qui pourraient renseigner sur une infection ou complication.

Echographies de la grossesse

Au cours de la grossesse, trois échographies sont réalisées à titre systématique par un médecin ou une sage-femme échographiste, à savoir une à chaque trimestre :

  • 1er trimestre : à 12 semaines (3 mois)
  • 2e trimestre : à 22-24 semaines (5 mois)
  • 3e trimestre : à 32 semaines (7 mois)

D’autres échographies sont prescrites si nécessaire.

Ces examens permettent de vérifier le bien-être du fœtus, son âge gestationnel et sa morphologie. ils ne font pas partie des examens obligatoires. vous pouvez signaler que vous ne souhaitez pas que des recherches de malformation soient réalisées.

L’échographie permet de détecter 60 % des anomalies importantes susceptibles de modifier le suivi de la grossesse et la prise en charge de l’enfant par votre médecin. elle n’est pas infaillible et il peut se produire qu’une anomalie pourtant bien présente ne soit pas détectée durant l’examen, même s’il est correctement réalisé. de même, un doute peut survenir alors qu’en réalité, l’enfant se porte bien. Une échographie par voie vaginale peut s’avérer nécessaire.

Il est important de savoir que les échographistes ne s’autorisent pas à détenir des informations médicales concernant votre enfant sans vous les donner.

Ceci peut vous amener à partager le doute et les préoccupations que peut générer l’échographie. Si tel était le cas, d’autres examens complémentaires pourraient vous être proposés.

N’hésitez pas à interroger votre médecin ou votre sage-femme pour en savoir plus sur les possibilités de l’échographie, mais aussi sur ses limites.

Test de dépistage prénatal de la trisomie 21

Il est désormais possible, dès la 11e semaine d’aménorrhée, de passer le test de « diagnostic prénatal de la trisomie 21 fœtal » sur base d’une simple prise de sang maternel. Il permet de savoir si le bébé risque d’avoir une anomalie génétique : la trisomie ou le syndrome de Down. Ce test est volontaire est n’est actuellement pas couvert par la Caisse Nationale de Santé.

Attention ! l’étude de l’ADN fœtal dans le sang maternel n’est pas un test diagnostic mais un dépistage de très haute sensibilité.

Prélèvements fœtaux - Amniocentèses

Les prélèvements fœtaux peuvent être réalisés à visée diagnostique ou thérapeutique : amniocentèse, ponction de sang fœtal, ponction de villosités choriales, gestes thérapeutiques. ils sont indiqués le plus souvent dans le cadre de dépistage systématique (âge maternel par exemple) ou d’une pathologie du bébé reconnue à l’échographie. Ils seront effectués par un médecin, assisté d’une soignante.

Tests de dépistage du diabète gestationnel

Le diabète de grossesse (également appelé diabète gestationnel) est dépisté par un examen « d’hyperglycémie provoquée par voie orale ». Il est effectué entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. L’examen dure environ 2h30 et se fait en plusieurs étapes. Cet examen permet d’évaluer la variation de votre taux de glycémie, et de savoir si vous avez un diabète de grossesse.

Une visite avec l’anesthésiste est obligatoire à partir de la 35e semaine de grossesse pour votre sécurité.

Elle permet de planifier la prise en charge de la douleur pendant l’accouchement et de prévoir une éventuelle anesthésie en cas de situation d’urgence.


Consultations chez la sage-femme : une approche personnalisée pour répondre à toutes vos questions

  • 1er Entretien prénatal : consultation individuelle entre 8-12 semaines de grossesse
    • Pour une grossesse sereine et harmonieuse, les sages-femmes de la maternité vous proposent un premier entretien prénatal entre la 8e et 12e semaine de grossesse
    • objectifs de cet entretien d’écoute et d’échange:
      • identifier vos demandes et attentes concernant le déroulement de votre grossesse
      • vous donner des conseils pratiques et vous informer sur les modalités du suivi de votre grossesse
      • répondre à toutes vos questions qui vous préoccupent
      • établir avec vous votre projet de Naissance
  • 2e Entretien prénatal : entre 32-36 semaines de grossesse

Cet entretien, préconisé entre la 32e et la 36e semaine de grossesse, que vous soyez suivie par un médecin libéral au par un médecin du CHL, permet de prendre note des informations administratives et médicales nécessaires pour votre prise en charge par l’équipe présente lors de votre accouchement (dossier obstétrical).

Les entretiens prénataux, d’environ 3/4 d’heure, se déroulent au service de périnatalité (1er étage de la Maternité).

Les sages-femmes vous demanderont si vous désirez séjourner en chambre individuelle 1re classe lors de votre accouchement.

Vous serez invitée à signer un formulaire pour l’acceptation des conditions financières.

Selon la couverture par votre assurance-maladie, le CHL se réserve le droit de demander un acompte pour ce confort supplémentaire.

L’hospitalisation en chambre individuelle 1re classe offre les prestations de confort supplémentaires et entraîne une majoration des honoraires médicaux de 66%.

Notez cependant que pour les soins médicaux et soignants qui vous seront donnés, ils sont identiques que vous soyez en chambre 1re ou 2e classe.

- Enregistrement du cardiotocogramme (CTG)

Entre le 8e et 9e mois de grossesse, votre médecin vous propose habituellement un CTG hebdomadaire. Cet examen est indolore et permet d’évaluer, sur une trentaine de minutes, le rythme cardiaque du fœtus et la contractilité de l’utérus. Les sages-femmes du service prénatal (policlinique) effectuent les CTG et assurent également le suivi de votre grossesse durant cette période. Elles réalisent le lien avec votre médecin en cas de besoin.

- Grossesse pathologique et/ou à risque

La Maternité, en collaboration avec les services spécialisés du CHL, a acquis une expertise pour l’évaluation, le traitement et le suivi de grossesses des principales pathologies maternelles (nausées, diabète de type i et ii, diabète de grossesse, hypertension, etc.) et fœtales (retard de croissance intra-utérin, travail prématuré, grossesse multiple, etc.).

Au cours du suivi d’une grossesse à risque, vous pourrez donc être amenée à rencontrer d’autres professionnels de santé du Centre Hospitalier de Luxembourg.

Par ailleurs, en cas de besoin particulier, la maternité dispose d’un service d’hospitalisation des grossesses pathologiques. 

Chère patiente, nous vous invitons à remplir le questionnaire de satisfaction en ligne disponible ici

Naissances ............  2.458

Tests prénataux non-invasifs-NIFTY ............ 919

Échographies ............ 15.732

Participants aux cours de préparation à la naissance ............ 516

Taux de consultations prénatales sages-femmes ............  85.5%

Taux d'allaitement à la sortie ............ 91.5%

CHL - CHL Maternité

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6506
Gynécologie

Le département de gynécologie de la Maternité du CHL vous propose un suivi tout au long de votre vie de femme, à titre d'exemple :

  • dépistage et prévention des lésions et des maladies
  • consultations d’éducation et de planification familiale
  • traitements chirurgicaux par voie endoscopique, vaginale ou abdominale
  • prise en charge de la ménopause

En cas de diagnostic d’un cancer du sein, nos équipes travaillent en étroite collaboration avec notre unité de sénologie, située au rez-de-chaussée de la Maternité, ainsi qu'avec les autres services spécialisés du CHL, ceci afin d’optimiser au maximum votre prise en charge.

Notre Breast Care Nurse a comme mission de vous accompagner dans toutes les étapes, de coordonner votre parcours avec les différents intervenants et d’organiser votre retour à domicile.

Sur rendez-vous

Les consultations en gynécologie médicale ont lieu du lundi ou vendredi. Vous pouvez prendre rendez-vous au secrétariat par téléphone au +352 4411-3230 ou au +352 4411-3208.

Les consultations peuvent se faire en 5 langues :

  • luxembourgeois
  • français
  • allemand
  • anglais
  • néerlandais

Veuillez prévenir la secrétaire au moment du rendez-vous.

En pratique: présentez-vous à la réception de la Maternité un quart d'heure avant l'heure de votre rendez-vous. Si vous n'êtes pas valide, une chaise roulante vous attend à gauche de l'entrée. Si vous n’êtes jamais venu au CHL, veuillez vous présenter au secrétariat de gynécologie. Si vous souhaitez annuler un rendez-vous: prévenez le secrétariat le plutôt possible afin que votre rendez-vous puisse être proposé à une autre personne. Un rendez-vous non annulé vous sera facturé.

 

En urgence

La Maternité est de garde 24 heures sur 24. Si vous avez besoin d’une consultation gynécologique en urgence, veuillez vous présenter à la réception de la maternité. Le médecin de garde s’occupera de vous dans les locaux de la policlinique Gynéco-Obstétricale.

Chère patiente, nous vous invitons à remplir le questionnaire de satisfaction en ligne disponible ici

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Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6506
Orthopédie

Le service d'Orthopédie fait partie du Département de l’Appareil Locomoteur qui prend en charge les patients présentant des pathologies orthopédiques, traumatologiques, rhumatismales et dégénératives des os et des articulations, et en assure les diagnostics, traitements et rééducation. Il s’inscrit dans des missions de prévention et de promotion de la santé (ostéoporose, santé par le mouvement).

Les patients ayant recours à une chirurgie programmée sont pris en charge par le service d’Orthopédie. Le service possède une expertise particulière des traumatismes sportifs, de la chirurgie reconstructrice et prothétique primaire et de révision de toutes les grandes articulations, des ostéotomies de réalignement, des plasties ligamentaires du genou, des réparations et transplantations méniscales, des affections du pied, de la cheville, de l’épaule et du coude ainsi que des infections ostéo-articulaires complexes.

 

Missions

  • Prodiguer les meilleurs soins grâce à un travail d’équipe interdisciplinaire
  • Contribuer à la prévention des maladies de l’appareil locomoteur et à la réadaptation
  • Participer activement à la recherche en orthopédie et en traumatologie
  • Contribuer à la formation des étudiants en médecine et médecins en voie de spécialisation et autres professions de santé
  • Innover au niveau national et construire un réseau de collaboration national et international

 

Nos spécificités

  • Pluridisciplinarité et sous-spécialisation des différents domaines de l’orthopédie et de la traumatologie
  • Étroite collaboration avec les autres services du Centre de l’Appareil Locomoteur, de Médecine du Sport et de Prévention: Service de Médecine du Sport; Service de Rhumatologie; Service de Médecine Physique
  • Le service fait partie du Centre Médical Olympique Luxembourgeois, centre de compétence interdisciplinaire en médecine du sport reconnu par le Comité Olympique et Sportif Luxembourgeois
  • Le service a été reconnu comme centre formateur (« education center ») par les Sociétés Savantes Internationales ISAKOS (International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine) et ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy)
  • Étroite collaboration avec le Laboratoire de Recherche en Médecine du Sport

 

Activité chirurgicale principale

  • Chirurgie prothétique primaire et de reprise :

    • Prothèses d’épaule
    • Prothèses du coude
    • Prothèses de hanche
    • Prothèses du genou
    • Prothèses de cheville
       
  • Chirurgie arthroscopique :

    • Arthroscopies de l’épaule (reconstructions arthroscopiques de la coiffe des rotateurs, stabilisations arthroscopiques, exérèses arthroscopiques de calcifications, stabilisations arthroscopiques des luxations acromioclaviculaires, résections arthroscopiques de l’articulation acromioclaviculaires)
    • Arthroscopies du coude
    • Arthroscopies du poignet
    • Arthroscopies de la hanche
    • Arthroscopies du genou (reconstructions du ligament croisé antérieur et postérieur, réparations méniscales, transplantations méniscales)
    • Arthroscopies de la cheville et du pied (avant-pied et arrière-pied)
       
  • Chirurgie osseuse :

    • Ostéosynthèses
    • Ostéotomies de correction
    • Chirurgie des infections osseuses et articulaires
    • Arthrodèses
    • Chirurgie de correction des déformations (ex.: déformations des orteils comme l’hallux valgus)
       
  • Chirurgie des muscles, tendons et ligaments :

    • Traitement chirurgical et non-chirurgical des ruptures musculaires et tendineuses (ex.: tendon d’Achille)
    • Section endoscopique des loges musculaires
    • Reconstructions ligamentaires (genou, épaule, cheville)
       
  • Chirurgie des lésions cartilagineuses :

    • Techniques de stimulation de la moelle osseuse
    • Greffes ostéochondrales
    • Greffes de chondrocytes
       

Examens spécialisés


Ces examens se font en collaboration avec le Service de Médecine du Sport, le Service de Médecine Physique, le Service de Radiologie ou le Service de Kinésithérapie.

  • Mesure de pression des compartiments musculaires (syndrome des loges)
  • Évaluations fonctionnelles des membres inférieurs après blessure et/ou opération du genou et de la hanche, douleurs antérieures du genou
  • Évaluations fonctionnelles par vidéoanalyse de la fonction de l’épaule et de l’omoplate
  • Mesure non radiologique des déformations de la colonne vertébrale
  • Détermination de la taille adulte
  • Infiltrations articulaires écho – et radioguidées
  • Évaluations des laxités du genou par clichés radiographiques de stress au TELOS® dans les plans frontaux et sagittaux, ainsi que par des appareillages externes au GenouRob®  (laxité sagittale) et Rotamètre (laxité rotatoire)

Les consultations et les examens en orthopédie se déroulent à la Policlinique Orthopédique site CHL Eich et au Centre Médical Norbert Metz à Eich

 

Consultations sur rendez-vous

Pour la prise de rendez-vous, ainsi que pour tout renseignement supplémentaire l’équipe des réceptionnistes et des secrétaires du service est à votre entière disposition.

 

Consultations en urgence

Notre service d’urgence est disponible les jours ouvrables de 7h00 à 17h00 et les jours de garde de 7h00 du matin à 7h00 le lendemain. Vous trouvez l’unité des urgences directement au rez-de-chaussée du CHL Centre. Tous les médecins ainsi que les soignants du service sont spécialisés dans la prise en charge des situations d’urgences.

Lorsque vous n’arrivez plus à vous déplacer par vos propres moyens, n’hésitez pas de contacter l’administration des services de secours sous le numéro 112, qui se chargera de vous envoyez une ambulance ou le cas échéant le SAMU.

Une consultation pour les accidents sportifs a lieu sans prise de rendez-vous le lundi matin de 8h00 à 10h00 au Centre Médical Norbert Metz. Elle est dirigée par le Dr Christian Nührenbörger du Service de Médecine du Sport.

En cas de problème après une hospitalisation et si vous souhaitez un conseil ou une orientation: adressez-vous à l’unité d’hospitalisation.

 

Consultation préopératoire

En vue d’optimiser une prise en charge globale du patient et dans un souci d’assurance-qualité, notre équipe soignante assure une consultation préopératoire systématique. Elle a lieu environ 1 semaine avant l’hospitalisation du patient et consiste à réaliser un bilan préopératoire (bilan sanguin, bilan cardiologique et une consultation auprès du médecin anesthésiste).

Pour le service d’orthopédie cette consultation se déroule au 4e étage du site CHL Eich.

  • CHL Eich
    Unité d'hospitalisation CE1
    +352 4411-7410

Le lieu d’hospitalisation se fait en fonction du type de maladie.

Si le patient est admis aux urgences du CHL Centre en cas d’accident et qu’une hospitalisation s’avère nécessaire, il sera hospitalisé à l’unité U46, au 4e étage du CHL Centre. En cas de pénurie de lits un transfert dans une autre unité de soins du CHL Centre ou à l’unité CE1 du CHL Eich sera organisé.

Les admissions planifiées du Service d’Orthopédie se font à l’unité CE1 du CHL Eich.

Dès votre arrivée, vous serez pris en charge par un membre de l’équipe soignante. Toutes les chambres sont équipées de salle de bains, téléphone, télévision, frigo, coffre-fort gratuit. Les chambres sont de un à deux lits selon les préférences et la disponibilité.

Toute l’équipe pluridisciplinaire reste à votre disposition pour de plus amples renseignements et vous souhaite un agréable séjour.

Collaborations nationales 

 

Collaborations internationales

Universités :

Centres de rééducation :

CHL - CHL Eich

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-7625

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